冠心病,急性ST段抬高型高侧壁心梗KillipI级,高脂血症...

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冠心病,急性ST段抬高型高侧壁心梗KillipI级,高脂血症,严重吗?休息多久可以上班?2013年3月18日早上八点十五分左右,左手及左胸部酸痛无力后发展到整个胸部及手壁,大汗淋漓,呕吐,二小时入院检查情况如下:T36.2摄氏度P78次每分钟BP135/97mmHg,SPO2,98%.神清。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性囉音。心率78次每分钟,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。后来在发病6小时内,转至东莞市康华医院并手术,冠脉造影显示LAD:远端25%,D1:100%RCA:中段25%介入术后报告:D1:2.5mmx16mmHEIIOS100atw住院7天后出院,服药。
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曾利华 四川省绵竹市人民医院外科 三级乙等
擅长:胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管...
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问题分析: 你好,高血脂短期内的影响不大,主要是可能导致血管病变,需要降脂药物,心梗就比较严重了,如果心梗不及时抢救可发生心源性休克甚至死亡的。目前你心脏介入术后,只需要正规使用降脂药物和抗凝药物就可以了。一般介入术后休息1-2周就可以正常生活,但是还是不宜做过重的体力活。
意见建议:一般来说术后休息1-2周就可以正常生活了,具体的还是以出院医嘱为准额。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
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一般来说,非ST段抬高型心肌梗死也会死人,非ST段抬高型心肌梗死的患者,冠脉往往呈多发性弥漫性严重病变,甚至有完全的闭塞。患者往往疾病多年,而且合并多种的合并症。如果患者出现相关症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查治疗。
此外,患者应该每0.5-1年要去医院做相关体检,可以做心脏彩超、心电图、肝功能、肾功能、血脂等检查。

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高血脂可导致急性胰腺炎,而且每年的发病率都会增加。
高血脂引起的急性胰腺炎是由甘油三酯引起的,其原因是甘油三酯高,导致血液高凝,同时还会损伤血管内皮细胞,造成血栓,影响胰腺微循环,严重的还会导致胰腺坏死、缺血。
三酸甘油在酶的作用下会发生水解,生成游离脂肪酸,对毛细血管的内皮细胞和胰腺细胞有毒性反应,导致酸中毒。

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高血压高脂血症冠心病可以通过药物进行治疗。
高血脂、高血压是冠心病的主要危险因素,所以要加强治疗,降低血脂,同时冠心病的风险因素也很多,除了高血压、高脂血症外,还有糖尿病、肥胖、吸烟、家族史、体力活动少、精神因素等。高血压是因为血压高的时候,血液对血管壁的压力会增加,从而导致脂质入侵动脉,导致内膜受损,从而导致血栓的形成,长期的血压升高会增加心脏的阻力,增加心脏的负担,从而导致心脏缺血。

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高脂血症可能有黄色瘤、角膜弓等表现。
高脂血症表现为血脂水平过高,能直接导致某些严重损害人体健康,例如动脉粥样硬化、冠心病等,胰腺炎及其他疾病。随着人们生活方式和饮食结构的改变以及人口老龄化的到来,该病发病率逐年升高。本病通常由遗传、饮食、营养等因素引起,药物和其他因素造成。临床表现以真皮中脂质沉积为主,所致黄色瘤及脂质沉积于血管内皮导致动脉硬化等。还可能引起角膜弓。

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高脂血症的三级预防如下分析。
一、一级预防、高脂血症高危的患者应定期复查血脂水平、平衡膳食,防治高脂血症。高危人群包括中老年人(特别是45岁到69岁的男性和50岁到69岁的女性)、具有家族史的人,高血压,糖尿病,肥胖的人、精神长时间处于紧张状态、肝肾功能较差的人、情绪起伏较大,脑力劳动者,生活无规律、抽烟嗜酒的人,绝经期女性、血脂在正常值者。
二、对已患有高脂血症患者进行二级预防,应主动进行饮食运动和药物治疗,将血脂水平降低到正常水平,为防止并发症。
三、以高脂血症并发症患者为对象进行三级预防,若并发冠心病、脑动脉硬化和胰腺炎的患者,应治好高脂血症,积极处理并发症,适时控制疾病,预防并发症加重。

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高脂血症患者的预后应综合考虑其自身的血脂和其他风险因子。
对普通患者来说,只要生活方式改善,饮食控制,药物治疗得当,其预后总体良好。但高脂血症是长期的慢性损害,其预后尚不明确。如果长期服用,可以减少患心脑血管疾病和动脉硬化的危险。控制高脂血症是控制高脂血症的重要因素,也是控制高脂血症的重要因素。另外还需要进行常规的跟踪观察,以确定是否有降脂剂对肝脏的损伤。

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