腰椎间盘突出和脱出的最大区别在于程度不同。腰椎间盘脱出是指髓核脱离纤维环或韧带,进入椎管,基底与原组织之间没有任何联系。腰椎间盘突出是指纤维环断裂,只有部分髓核从纤维环中伸出,基底与原组织之间仍然有联系,病人的症状比较轻微,一般采用保守疗法,效果良好。腰椎间盘脱出主要是因为受到剧烈的外力作用,使其进一步发展。
腰椎间盘突出是日常生活当中比较常见的一种疾病,发病原因主要是超过腰椎最大负荷量的劳动造成的,目前臭氧消融素使治疗腰椎间盘突出的一种新方法,对于脚轻的患者,有一定的作用,但是并不很可靠,并不是主流的治疗方法,对于严重的腰椎间盘突出,臭氧治疗并不适合,臭氧对人体基本没有副作用,对其它组织无作用。
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。椎间盘自身解剖因素的弱点,椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差,这种因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘是由外侧纤维环、中间的髓核、上、下两部分构成的。椎间盘突出是指周围纤维环断裂,而髓核则从纤维环中伸出。腰椎间盘突出属于腰椎间盘突出的一种,主要表现为腰痛、下肢的麻木、放射痛、下肢的肌力降低、大小便不正常等。腰椎间盘突出的病人一般都是通过外科手术来缓解病情。
腰间盘突出的治疗如下:
一、非手术性的处理。初次发生、轻度或全身或局灶性疾病的患者均不适合手术治疗,可采取卧床,牵引支架固定、推拿、按摩、封闭、髓核消融、脱水药、营养神经药等方式进行治疗。
二、手术治疗。1.对有明确确诊,经保守治疗效果不佳且无法工作或生活的患者。2.马尾神经有较大损害的患者。3.虽然不是很严重的,但是长期治疗没有效果,并且会妨碍行走和激烈的运动。4.合并有脊椎管腔的病人。
腰间盘突出用药酒治疗的效果不大,通常只能起到缓解疼痛的作用,大部分的药酒都是如此。
通常情况下,对于腰部椎间盘突出的早期症状,可以通过服用的药物、牵引、针灸、推拿等方式进行治疗,如果出现马尾综合症,那么就必须尽快进行外科治疗。建议腰间盘突出的患者尽早进行治疗,这样才能提高治疗的成功率。
在治疗期间,患者应注意休息,避免劳累,减少腰部运动。