关于宫颈糜烂(病历)

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大夫:      一个月前下腹感压疼,出现接触性出血2次,白带增多,就疹后白带检查示:清洁III。复方甲硝唑栓塞阴。这个月月经净后,再次检查,白带检查仍清洁3,想微波治疗,一定要白带正常后方可微波手术吗??  医院检查后回家(没做手术,因清洁度3关系,大夫说要白带正常后方可手术),发现白带带有血丝,这是什么情况?有什么最好最快的方法?   我24岁,宫颈癌的可能性大吗?   急~~~万分感谢!!
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:性生活后出血可能是宫颈糜烂引起的。可做阴道镜检查帮助诊断, 如为轻度的宫颈糜烂可采用消糜栓进行塞阴道治疗,同时口服抗宫炎片,如为中重度的需要采用物理治疗如激光、微波、LEEP刀治疗。
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重度宫颈糜烂会有白带增多和小腹坠痛以及阴道出血等一些症状出现,这些症状都是重度宫颈糜烂的一些症状,当大家出现这些问题的时候一定要及时的到医院进行处理才可以。这样才不会导致有更严重的情况出现,大家一定要谨记这些情况才可以。

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擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈糜烂通常可以通过妇科检查来进行检查。
在宫颈糜烂的影响下,患者通常会表现为白带增多、出血、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感等症状,此时,通常需要做妇科检查,了解宫颈有无糜烂、肥大、充血、水肿等症状。女性需要到正规的医院做进一步的检查,然后再进行针对性的治疗。日常生活中,要注意保持外阴的清洁和清洁,每日换一条内裤,不要发生不洁性行为。

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宫颈糜烂一般是不需要医治的,注意日常生活习惯即可。轻微的宫颈糜烂一般不需要进行治疗,只要保持外阴的清洁,每日换内裤,定期到医院做检查。对于中重度的宫颈糜烂,可以通过微波,激光,冷冻等手段进行治疗。日常生活中要注意保持外阴的清洁,要勤换内裤,避免食用辛辣刺激的食物。如果不想要孩子,可以采取一些有效的避孕措施,以免造成子宫颈的损伤。

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宫颈糜烂可以通过肉眼观察,医生用窥器打开阴道,可以用眼睛看到宫颈糜烂。
宫颈糜烂有三个程度,轻度、中度、重度,轻度占宫颈口的1/3左右。中度占宫颈口的2/3左右。重度超过宫颈口2/3的。
发现宫颈糜烂需要做TCT和HPV的检查确定病情。如果只是单纯的宫颈糜烂,没有病菌感染,不需要特殊治疗。当检查到有病菌感染时,需要及时的治疗控制病情,避免恶变。

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宫颈糜烂是使用消融器打开,露出的子宫颈可以看到有没有糜烂,这一点可以通过医生的眼睛看到。这种糜烂并不是一种病,而是一种正常的情况。在来例假的时候,子宫颈的鳞柱交界是比较接近子宫颈的,所以在来例假的时候,子宫的鳞柱交界是比较平滑的。女性来例假以后影响到宫颈,女性的雌性荷尔蒙对宫颈产生影响,宫颈鳞柱的交界处此时会向宫颈外移动,导致宫颈呈现出一种溃烂的状态。在更年期以后,这种子宫颈上的鳞柱交界处会重新恢复,被视为一种正常的生理反应。这是一种正常的生理反应,并不是特别的治疗。

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通常情况下,宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位,是正常的,可以通过阴道镜检查来判断。具体情况分析如下:
如果想要有效的判断是否有宫颈柱状上皮异位的情况,可以直接做阴道镜检查,通过直观的观察子宫颈部位的症状变化,能够确定是否有宫颈柱状上皮异位。因为当宫颈柱状上皮异位以后,子宫颈部位会有柱状上皮外生,会出现红色的小颗粒状的皮肤改变,根据这些临床症状就基本能够判断为宫颈柱状上皮异位的;也可以取局部的组织做病理检测,用于排除炎症感染性的疾病和宫颈的肿瘤性疾病。

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