坐骨神经痛检查法叫直腿抬高试验,也叫加强试验,首先是使患者仰卧位,双膝外展,用手托住脚踝,将患肢抬高(正常人神经根活动范围为4mm),下肢抬高至60度~70度开始,可感觉腘窝(膝盖的后侧)不舒服,腰间盘突出者存在,神经根的压迫或黏连,表现为滑动度降低甚至消失,抬高60度内可发生坐骨神经痛,称直腿抬高试验为阳性。再慢慢地压低患肢的高度,等放射痛的消失,此时把足背弯曲(把脚趾头往鼻子方向推),如果放射痛再次出现,称其为加强试验阳性。
坐骨神经疼的原因是由于长期的坐位和外界因素的影响。
长期的坐位和外界因素容易导致纤维环软骨损伤、移位、松动,导致髓核凸起,刺激穿过的神经,造成臀部、大腿等部位的疼痛。可以进行局部的热敷,同时也要注意多注意休息,避免久坐,也不能站太久,一般要睡柔软的床铺。女性在孕期需要通过一些对胎儿没有任何不良反应的物理治疗来治疗,但是效果会很缓慢,所以要尽量让自己的情绪放松下来。
怀孕坐骨神经痛主要的症状为局部疼痛。
妊娠时,坐骨神经痛主要是在坐骨神经路径及其分布部位引起的,主要表现为大腿后侧,下肢后外侧,直到足背辐射区。如果出现腰椎间盘突出的情况,则会出现腰椎的疼痛,或者会出现脊椎两侧的压痛,咳嗽、打喷嚏都会加剧。丛性坐骨神经痛,可能是骶部区的疼痛,也可能是会阴和腹股沟的。咳嗽打喷嚏是比较常见的干燥型坐骨神经痛。
坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。
坐骨神经受损,轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降,例如:下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折,会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下,受伤的表现也是不同的。
妊娠期间坐骨神经受挤压导致的疼痛是孕妇的坐骨神经痛。可以通过热敷来减轻疼痛。平时应减少坐的时间,适当进行运动,如散步、做孕妇瑜伽等。此外,局部的推拿还能减轻疼痛;同时,尽可能地选用较坚硬的床垫。饮食上要适量补充钙质;,多食用高蛋白的大豆产品,并适量吃新鲜的蔬菜和水果,平衡膳食,增强身体的营养,对身体有益。