主要通过血液或性传播，也会母婴垂直传播。父亲乙肝，不会遗传给宝宝。患者需要抽血查乙肝两对半，如果有抗体，就不会被传染乙肝。母亲没有乙肝，宝宝自然不会感染乙肝。但是如果患者已经感染了乙肝，只要肝功能正常，就不需要治疗。宝宝出生后需注射乙肝疫苗和高效乙肝免疫球蛋白。
这需要做好孕期阻断，可从怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗大三阳病毒复制活跃，传染性大，怀孕后如果病毒数量多，需要用免疫球蛋白抑制病毒繁殖，宝宝出生后24小时，还需要注射乙肝疫苗。
大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗怀孕后需要检测肝功和病毒DNA定量，如果病毒数量多，在怀孕后期，需要使用抗乙肝病毒的药物，抑制病毒繁殖，宝宝出生后还需要及时注射乙肝疫苗。
大三阳怀孕对肝的影响不能一概而论，要根据患者的肝脏功能和肝脏的基本情况来进行评估。
患者肝脏功能和肝脏的基本情况是可以怀孕的，孕妇的肝脏功能和肝脏的情况都是可以接受的，妊娠期间要监测乙肝DNA、乙肝五项定量肝功能、腹部彩超等的检测，如果病毒含量过高，建议在妊娠24-28周的时间服用替诺福韦。新生儿出生后要接种乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白，大三阳的患者存在肝功能异常，应及早进行抗菌治疗。
大三阳病人怀孕需要及时去医院检查，病情比较严重，要先流产掉孩子以后再进行治疗，那要这种孩子，只能是定期孕检，有问题就及早处理，目前的主要治疗方法就是看病毒的治疗。
怀孕期间做乙肝两对半检测，查出大三阳，需要进一步检查肝功能以及病毒载量状况，明显超标两倍以上，需要积极抗病毒保肝降酶治疗。如果都在正常范围内，孕妇要注射免疫球蛋白，增强机体免疫力，动态观察，孩子出生后可以考虑做阻断治疗。
