患有糖尿病,肾上表皮涨一些小疙瘩?前段时间老是多尿...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患有糖尿病,肾上表皮涨一些小疙瘩?前段时间老是多尿,烦渴,多饮,尿量还多,晚上睡觉多次起床,睡不好。弄的很是头疼,去医院检查说是糖尿病,医生给打了几天胰岛素,开始感觉还好,时间一长有犯了,又检查说肾表面涨小疙瘩了,想问下我现在该怎么办?。肾表面涨疙瘩是怎么回事,该怎么就医
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惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性...
这个肾脏得出问题要考虑是囊肿的可能性大,但是不能排除癌根据您的情况考虑存在胰岛素抵抗,
建议检查胰岛功能以便明确诊断,如果存在胰岛素抵抗,建议加用胰岛素增敏剂。出现的疙瘩考虑是糖尿病的合并症,只要血糖控制稳定就可以消失。建议您到糖尿病专科医院正规治疗
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相关问答

糖尿病多饮多尿,是由于血糖升高,尿中糖分排泄增多引起的。
正常血糖经肾小球过滤后,会被肾小管完全重吸收入血,葡萄糖不会出现在尿液中;但由于糖尿病患者的血糖水平过高,超过了肾小管能吸收的葡萄糖的上限,所以会有一部分葡萄糖随尿液排出体外;随着尿液中葡萄糖含量的增加,尿液的渗透压也会增加,更多的水随葡萄糖排出体外,表现为多尿症;当尿液排泄量增加时,血浆渗透压升高,刺激口渴中枢表现为烦渴;如果高血糖得不到纠正,多尿多饮可形成恶性循环。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

多尿和尿频有一些区别,概念和性质不同,具体分析如下:
1.概念不同:糖尿病多尿主要是指尿量大。尿液总量增加后,膀胱的容量是有限的,所以通常会出现排尿次数和每次排尿量的增加。尿频主要是指排尿次数增加,多数情况下伴有尿量减少,尿量总量不一定增加;
2.性质不同:糖尿病性多尿是病理性多尿。正常血糖水平下,肾脏有重吸收功能,尿液中没有糖分。然而,当血糖水平>10moll/L,血糖浓度超过肾糖阈值,会导致尿糖排泄增加,渗透性利尿。尿频是膀胱炎的重要症状,尤其是急性膀胱炎或结核性膀胱炎患者。其余前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病也会引起尿频。

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多饮多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根据以下情况做出判断:
1、在多喝多尿的同时,加上减肥多吃,查空腹血糖,餐后2小时血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,为糖尿病。
2、在多饮多尿的同时,伴有心慌、多汗、怕热、亢进、体重减轻,甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,抗体轻度升高,这是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要进一步详细调查。
3、多喝多尿的同时,检查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中枢性或其余引起的尿崩症。

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糖尿病不一定会导致多尿。
糖尿病患者之所以会多尿的原因,是因为血糖升高过快,导致血浆的渗透压升高,渗透性利尿,然后就会出现多尿。如果糖尿病患者只是出现轻微的升高,比如血糖刚刚达到诊断标准,或者血糖控制在一个较好的水平,比如餐后血糖10mmol/L,就不会出现多尿。所以不能通过多饮多尿的症状来判断自己是否患有糖尿病。

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糖尿病患者由于血糖浓度升高,不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收,会导致渗透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率会明显增加。

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糖尿病多尿的主要也要有:
1、高血糖会引起尿糖升高,导致渗透性利尿,导致多尿。
2、糖尿病患者会因为多尿而口干,饮水量增加,多尿后尿液的排泄量也会增加。
3、糖尿病会损害患者的肾功能,尤其是负责浓缩尿液的肾小管的功能。当糖尿病引起肾小管损伤时,尿液不能有效浓缩,也会导致尿量增加,多尿。
4、糖尿病患者是尿路感染的高危人群,一旦发生尿路感染,还会出现尿频、尿急,导致尿量增多。

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