问题分析：患者年纪大，考虑:脑萎缩，如果是一侧口角流口水，不除外脑梗。
指导建议：建议做一个:头部的磁共振，可以确诊。
如果是脑萎缩，可以口服奥拉西坦胶囊、银杏叶分散片对症治疗。
如果是脑梗，可以口服:盐酸氟桂利嗪胶囊、丁苯酞软胶囊等对症治疗。
如果脑梗是新发脑梗，就需要住院治疗。
通常情况下，嘴边不自觉抽搐可能是癫痫、面肌痉挛等原因导致的。具体情况分析如下：
癫痫：癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，患者一般会出现意识丧失、抽搐、口吐白沫、面色青紫等症状，因此嘴边不自觉抽搐可能是癫痫导致的，患者一般可以按照医嘱服用苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸镁缓释片等药物进行治疗。
面肌痉挛：面肌痉挛一般表现为一侧面部不自主抽搐，因此嘴边不自觉抽搐可能是面肌痉挛导致的，患者可以通过微血管减压术、面神经垂直段梳理术、面神经减压术等方式进行治疗。
三叉神经痛，三叉神经痛的病人出现面部分布区域的电击样的疼痛，在发作的时候持续1-2分钟，严重者会出现面部肌肉反复性抽搐，称为痛性抽搐另外一种疾病是面神经炎，面神经炎的后期也出现了面部的肌肉的抽搐，通常局限于一侧，为不自主的阵挛性抽搐，可以是贝尔麻痹，暂时性或永久性的损伤的后遗症。有些植物神经功能紊乱的病人，也可以出现面部肌肉不自主的抽搐。
不自觉摇头没有其他的伴随症状，则考虑原发性震颤，又称特发性震颤，是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病，三分之一有阳性家族史，呈常染色体显性遗传，发病机制和病理变化均未明了。本病隐匿起病，缓慢进展，也可长期缓解。可见于任何年龄，但多见于40岁以上的中、老年人。
左手拇指不自觉地抖动，可能和局部神经问题有关系，也可能是和长时间地攥拳头或者提拉重物导致神经损伤等有关系。要减少活动，多休息，可以用热水泡手，如果经常出现抖动的症状，也有可能和颈椎问题有关。
是神经科描述的头部抖动，如果是晃脑袋，没有合并静止性震颤，走路姿势异常等症状，头抖多在紧张时加重，休息后或少量饮酒是时缓解，考虑特发性震颤，有一定的遗传性。