上腹部疼痛10年近期检查胆囊壁毛糙壁厚0.4CM7*2*2

考虑是有轻度的胆囊炎现象，胆囊息肉是良性病变，无需要太紧张和担心的问题，注意日常的饮食保养，避免高脂肪和油腻及油炸烧烤食品，避免发生胆源性胰腺炎，注意日常的保养，定期复查，有经常疼痛的话考虑手术治疗处理。

胆囊壁出现了毛糙的改变，是慢性胆囊炎的一种表现，平时注意调整饮食结构可以改善症状，但是不能彻底的自行愈合。应该注意低盐、低脂饮食，远离高油腻和高胆固醇的食品，并且以新鲜的蔬菜、水果以及富含维生素类的食物为主，也平时多喝水，适当的进行体育功能锻炼。可以燃烧体内的脂肪，有利于疾病的恢复。

胆囊壁毛糙可以服用一些消炎和利胆药物进行治疗，超声检查不能完全确定，只能是考虑这方面的可能性，还需要结其他症状，比如有可能有明显的一些局部的疼痛，有胆囊压痛点的疼痛等。

右侧上腹部位疼痛，还需要注意排除胆囊疾病，肝脏以及十二指肠疾病所引起的上腹部疼痛感，以前得过胆囊炎，不能排除胆囊炎复发可能。可以到医院进行局部超声波检测，血常规检测，做十二指肠引流，上腹部ct扫描，腹部X线平片，胆囊造影，胆囊收缩素试验。

胆囊壁毛糙也不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙只是胆囊影像学的一种表现，临床上并不能够单凭影像学表现，而不结合临床的症状、体征来判断胆囊炎。虽然胆囊炎可以造成胆囊壁毛躁，但是其他的一些因素，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水等。这些情况下引起的胆囊壁毛糙，患者并没有明显的右上腹疼痛，也并不需要针对胆囊进行治疗。

胆囊壁毛糙是彩超对于胆囊壁的一种描述，正常胆囊壁直径小于3mm，且光滑，如果出现胆囊壁毛躁多提示存在胆囊炎症性改变，有可能是慢性胆囊炎和急性胆囊炎早期。如果随着病情进展，胆囊壁明显增厚或者出现双轨征，则影像学上进一步提示胆囊炎。但是需要警惕的是，如果胆囊壁不均匀增厚，还应当考虑胆囊癌的可能。此外肝硬化、病毒性肝炎、腹水也可以造成胆囊壁毛糙，还需要根据临床症状和相关辅助检查，进一步明确病因。