医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄万阳
柳州市工人医院其他
三级甲等
擅长:各种疾病的影像诊断
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问题分析: 脊柱的冠状位,矢状位或轴向位偏离正常位置,发生形态上异常的表现,称为脊柱畸形。从外形上,侧弯可以产生背部隆起畸形,产生“剃刀背”畸形,有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形,同时合并这种背部畸形,可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡,以及双下肢不等长;
意见建议:治疗:分为手术治疗和保守治疗两种方法:特发性脊柱侧凸进行手术的标准存在一定争议,多数学者认为侧弯Cobb角度在45°以上,或者出现肩关节或者骨盆失平衡,可以考虑手术治疗,手术方式可以分为侧前方手术和后路手术进行固定矫形植骨融合。
保守治疗可以分为观察和支具治疗,对于可以观察的患者,通常认为具备一定生长能力(即Risser征小于3),同时局部Cobb角度小于25°,或者Risser征为4或5,脊柱已经停止生长,但是局部Cobb角度没有达到手术标准;
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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问题分析:脊椎侧弯原因很多先天性结构缺陷、遗传因素、长期姿势不良、扁平足、长短脚都可能会发生 治疗方式侧弯少於10度的患者仅需作追踪观察是否有继续恶化现象
意见建议:而10度至40度的患者则须以密集的矫正治疗具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行祝降
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亓红菲
医师
山东齐鲁医院妇产科
擅长:外科相关疾病
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问题分析: sindyjuan 1、排除先天性高位肩胛骨,又称spiengol畸形,是一种先天性肩胛骨下降障碍导致的畸形。临床表现为两肩不对称,病变侧肩胛骨比对侧高1-12cm,患侧肩关节上举外展受限,患侧颈部较饱满,似为项蹼,胸锁乳突肌可有挛缩,也可伴有脊柱侧弯和后凸。2、
意见建议:治疗:(1)对年龄较小的儿童,应行被动肩关节功能锻炼,也可作牵引,使肩关节外展,肩胛骨下压和内收,维持肩关节的最大活动度,锻炼肌肉。(2)手术治疗应在3-7岁间进行。手术为广泛剥离、切断肩胛骨连接至脊椎躯干的肌肉。牵引三周后除钢丝牵引,手术目的应以改进功能为主。
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