糖尿病高血压药注意什么呢

会员18004228 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病高血压药注意什么呢
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倪仲举 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 建议您控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。您要注意适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。在口服降糖药联合治疗的基础上,您还可以选择注射胰岛素。平时少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
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相关问答

对于糖尿病性高血压,ACEI或ARB是首选的抗高血压药物,如贝那普利、赖诺普利、厄贝沙坦和缬沙坦。
上述降压药对糖尿病患者的并发症有一定的保护作用,尤其是当糖尿病合并高血压存在时,上述两种降压药对肾脏有一定的保护作用。当然,当糖尿病并发高血压时,如果血压水平比较高且难以控制,选择钙拮抗剂更好。通常这类降压药能起到更好的控制血压的作用。如果糖尿病合并高血压很难控制,有些患者加一些小剂量的利尿剂,也可以帮助血压得到更好的控制。一般来说,糖尿病并发高血压时,必须平稳控制血糖和血压,以减少对靶器官的损害。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病合并高血压的药物治疗。糖尿病患者一旦血压超过130/80mmHg,就要服用降压药。糖尿病和高血压患者常用的降压药有五种:
第一、ACEI药品,如阿普唑仑、贝纳普利、佩林多普利。
第二、是ARB药物,如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。
第三、钙拮抗剂包括氨氯地平和硝苯地平。
第四、利尿剂(如氢氯噻嗪)。
第五、受体组织剂,如他lech、比索洛尔等。其中ACEI和ARB除了血压下降外,还有降血糖作用,是糖尿病合并高血压患者的首选药物。

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在糖尿病合并高血压的情况下,选择降压药要注意以下几点:
1、首选ARB或ACEI药物,如厄贝沙坦和卡托普利,因为这些药物可以降低血压,保护肾脏。
2、如果以上两种药物降压效果不佳,可以考虑使用钙拮抗剂,如硝苯地平,也可以考虑使用受体阻滞剂,常见的有美托洛尔、普萘洛尔等。或者考虑使用利尿剂:氢氯噻嗪、呋塞米等。建议患者在专业医生的指导下合理选择药物。

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糖尿病患者出现小腿水肿,常见原因为心功能不全和肾功能不全。
1、常见于心力衰竭,回心血量受阻,大部分血停留在外周组织,受重力影响较强,表现为小腿水肿。浮肿的特点通常是早上起床后无脚肿,随着一天的活动,到了下午脚明显肿胀,第二天早上起床后脚肿消失;
2、肾功能衰竭:肾脏是身体的排泄器官。身体产生的部分废物会溶解在尿液中排泄,肾功能衰竭的话,由于排泄水分的能力下降,水分会滞留在体内,身体表现为尿液较少。肾功能衰竭导致的足浮肿与时间无关,糖尿病患者早晨起床时,眼睛、颜面部出现浮肿。

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糖尿病运动注意事项:
1、不必出去散步。比如在家慢走,看电视时活动四肢关节,双手开合,双脚前后活动,都是有益的。甚至深呼吸也可以被认为是一种简单的运动。
2、避免倒着走,蹲着走。倒着走太暴力,对患者不好,容易头晕造成意外伤害。很多降压药都有引起直立性低血压的作用:因此,原则上不允许深蹲运动。
3、对于颈腰椎疾病患者,在做头腰部运动时,一定要支撑,不要边走边扭,以免发生意外。

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糖尿病患者如果伴有高血压,可以使用降压药。
大多数糖尿病患者合并高血压。高血糖和高血压同时存在,会加重血管疾病和靶器官损害。所以糖尿病患者除了稳定血糖外,还要积极控制血压,所以可以使用一些保护肾脏的降压药。对于糖尿病,需要控制饮食,不要吃太多食物,多进行体育锻炼,在医生的指导下服用双胍类降糖药,有利于病情的控制。'

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