右下肢动脉粥样硬化性闭塞症

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●病人性别:男●病人年龄:84●详细病情及咨询目的:病人以前两条腿均患有静脉曲张,其中想对严重点的腿于十几年前做过静脉曲张手术,效果不错,近年来腿部没什么异常,行走自如,自从前年得脑梗塞以后虽然行走不如以前稳当,但我行走没有问题。一个月前住院治疗顽固性呃逆时,大夫讲病人出现了肠梗阻,就将病人转到了普外科进行治疗,其间在右脚进行静脉输液时,第一天就出现脚象面包相同肿了起来,第二天仍然在肿脚上进行输液,随后便出现了足面有暗紫色的淤血及两个有些大透明泡,且淤血处上方的皮肤非常薄非常薄,以至于病人稍一蹭磨,就出现了皮肤溃烂。目前脚面基本结痂,还有一小段干痂边缘裂开看到有少许白色的液体(象是脓液),干痂周围仍稍发红,这期间发过两次烧,一次38.9,一次38.5。前天做脚面彩超,提示为右下肢动脉粥样硬化性闭塞症。 我想问的是:造成右下肢动脉粥样硬化闭塞症的原因是静脉曲张导致的,还是脚面溃烂引起血流不畅导致的呢? 下一步应该如何治疗呢?经治疗后此症状一般能治到何种程度?以后是否会出现其他的并发症呢?  !  第一次问题补充:目前情况:昨日我问了问大夫,说是静脉没什么问题,主要是右下肢的足背动脉、胫后动脉未见血流,腘动脉、胫前动脉等有些滴血流。如果对这些闭塞的血管进行非手术治疗,效果如何呢? 如果做手术,老人已84高龄了,患有高血压、冠心病、脑梗塞后遗症(高血压、冠心病控制的有些好),若必须作手术才能治愈的话,能讲讲手术是怎么做的吗?!●辅助检查:
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:静脉曲张的原因由静脉瓣关闭不全或深静脉血栓导致下肢静脉血从浅静脉回 流,导致浅静脉压力增大扩张,引起的静脉曲张,治疗可以用药物注射血管, 平时注 意不要长时间站立,宜穿长筒的弹力丝袜.
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相关问答

通常情况下,颈动脉粥样硬化性斑块是比较严重的。具体情况分析如下:
颈动脉粥样硬化斑块严重程度需要根据其的性质、大小、对管腔的影响是综合评价的。颈动脉粥样硬化斑块较大,阻塞了管腔,会导致头晕头痛,眼花耳鸣等,有一定的危险,患者有可能发生脑梗死。如果颈动脉粥样硬化斑块是软斑,很容易发生脑梗,属于比较危险的类型。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病属心脏病之一,冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因也有很多,遗传因素亦是一个不容忽视的问题。
通常有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史,孩子患冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能性稍大,而且较多,故对高血压,高脂血症、糖尿病患者,其亲代也可发生此病,略高于常人。
因此,存在着某种遗传倾向,但并不像哮喘、肿瘤这一遗传就比较明显了,因此,它仍然是医学中尚未被验证的论点。

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大动脉粥样硬化性脑梗死会有以下症状表现,具体分析如下:
1、一侧上肢或下肢麻木、无力或不能活动。
2、视力突然改变,视力不清楚。
3、口齿不清,说话困难。
4、突然出现对简单的表述感到迷惑或难以理解。
5、突发头晕,行走或平衡不佳。
6、其它症状,主要包括急性期会伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等症状,这是胃肠的急性应激反应,还会有肠胀气。

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冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉中的动脉粥样硬化性斑块引起的,冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重性与冠状动脉管腔狭窄的情况有关。
如果狭窄度大于75%属于重度狭窄,可能会引起更多的心肌缺血,也有可能由于斑块破裂形成血栓而引起的心肌梗死,是比较严重的,如果是轻度到中等程度的管腔狭窄,则会出现心绞痛的症状,一般不严重。

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一般情况下,下肢动脉粥样硬化闭塞症的症状因患者的病情轻重、病情进展、动脉狭窄、侧支代偿的程度不同,而有不同的临床表现。
早期的时候,患者无明显临床症状,或仅有麻术、发凉症状,随着病情发展出现间歇性跛行,可伴有皮肤干燥、脱屑、趾变形、肌肉萎缩等症状,下肢动脉粥样硬化闭塞症要及时的给予相关的治疗,以免造成不可挽回的下肢缺血,造成肢体坏死。

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大动脉粥样硬化性脑梗死的患者吃低脂肪、低胆固醇、清淡、新鲜的食物比较好。通常可以吃新鲜蔬菜、新鲜水果、牛奶、鸡蛋清、鱼、去皮鸡肉、小牛肉、猪瘦肉等食物。
动脉硬化性脑梗死是脑部动脉粥样硬化和血栓形成,使脑血管管腔狭窄或闭塞,导致急性脑供血不足,引起局部脑组织缺血性坏死,通常可能会出现偏瘫、失语等症状。

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