在肩锁关节脱位治疗中,用锁骨解剖钩状钢板内固定,同时修补喙锁韧带、肩锁韧带是治疗肩锁关节脱位的可靠方法。其中,肩锁韧带的无张力修复对肩锁关节解剖复位有很高的临床使用价值。
肩关节脱位保守治疗后,长期不活动肩关节,上肢不能上举是正常的建议多锻炼肩关节的内收、外展、上举等锻炼,同时做热敷烤电按摩,增加局部的血液循环,软化组织促进恢复。再口服舒筋活血的药物辅助治疗就能缓解不适症状了。
通常来说,肩锁关节脱位建议进行一般治疗、手术治疗等。
肩锁关节脱位,如果症状比较轻微,肩锁关机周围有痛感,没有任何的异常,有可能是周围韧带、关节囊受到挫伤。这种类型只需用固定带悬挂一到两个星期就可以了。大如果症状较重,肩锁关节脱臼,肩锁韧带撕裂比较严重,或者肩锁全脱臼,喙锁韧带和肩锁韧带均已破裂,可能需要进行手术治疗。
现在主要是出现了一些摔倒之后的关节脱位,很容易会造成活动障碍的,加速后,还是恢复一段时间才会慢慢的好转。可以适当的进行一些固定,并且也可以通过伤痛胶囊等药物调整,恢复之后的1到2个月后才可以适度的活动,现在不用过度的着急。
手臂应该可以正常范围的肩关节活动。肩锁关节脱位内固定手术后,患肢活动受限可能是与术后没有进行有效锻炼有关系,术后六个月不能将其取出,可在一年后将内固定取出。目前只要加强锻炼,功能很快恢复。经常按摩和热敷患处,松弛局部软组织,有利于功能锻炼。避免受凉,锻炼要循序渐进,持之以恒。
肩锁关节脱位需要手术的患者应该是肩锁关节三度脱位,伴有肩锁韧带和喙锁韧带的断裂。手术步骤大体如下,肩锁关节表面切口显露,将肩锁关节盘摘除亦可以保留,关节复位,术前根据所选择内固定装置置入,如用克氏针可穿过肩锁关节后折弯,若用钩板,插入肩峰下缘,近端按压锁骨远端上螺钉固定。肩锁关节固定后,分别将喙锁韧带、肩锁韧带缝合。韧带缝合困难者术中可以用铆钉固定。