双手常年冻伤怎么办

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双手常年冻伤
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刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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冻伤是由于受寒冷刺激而引起的损害。凡人体受寒冷侵袭,引起局部血脉凝滞、皮肤肌肉损伤的疾患,均称为冻伤。本病多发于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位,在初冬和天气骤变时发病率较高。
祖国医学对此早有论述:“严冬之月,触冒风雪寒毒之气,伤于肌肤,气血窒滞,便成冻疮,及至皮肉烂溃。重者支节堕落。”在病因方面还做如下描述:“冻疮者……受其寒冷,致令面、耳、手足初痛次肿,……亦有六气弱之人,不耐其冷者有之。”也就是说本病的致病因素主要有两方面,一是寒冷外袭,尤其是在潮湿刮风的情况下更易发生冻伤;二是六气虚弱,不耐其寒,而发生冻伤。
患冻伤后要对伤情有所估计,轻度冻伤,受冻部位开始麻木、发凉,继而红肿充血,发痒,热痛;中度冻伤受冻皮肤红肿明显,表面有大小不等的水疱,疼痛较重,甚至感觉迟钝,对冷、热、针刺不敏感;重度冻伤深达皮下组织,甚至累及肌肉和骨骼,受冻部位颜色苍白,并出现紫褐色或黑褐色坏死状态,局部的感觉也完全消失,极容易并发感染。
全身性冻伤称为“冻僵”,非常少见。“冻僵”的人,因为周围血管强烈收缩,常常会出现寒战、四肢发凉、苍白或发紫,进而感觉麻木,反应迟钝;神志模糊,甚至昏迷休克,后果极为严重。
根据不同的伤情,我们可以做如下的简单处理:
首先使病人迅速脱离寒冷处,送到温暖的室内,脱去潮湿的衣服鞋袜,并保持室温在20—25℃左右,冻伤部位切忌用火烤,治疗以外治为主。
初起轻者用软布时常揉搓患部,或用25℃温水浸之;或用鸡蛋皮适量煎汤,降到适宜温度后,反复洗,至冻伤处有湿感或僵木消失为止。
有硬块者用红灵酒或姜汁、辣椒频擦,使气血畅通。皮肤上有小疤时,可用蜂蜜70%、猪油30%混合成油膏外敷。
溃烂后用马勃1块或马勃膏(马勃20克、凡士林80克)、生肌玉红膏外敷,每日1次。有感染者还可用九一丹、红油膏盖贴。腐脱新生,则改用生肌散、生肌白玉膏以利收口。
另外,气血虚弱者,宜加用调补气血、温通血脉之汤剂治疗。如人参养荣汤加减:炙黄茂9克,党参12克,焦白术9克,熟附块9克(先煎),茯苓9克,当归9克,生姜3片,大枣9克,肉桂粉1.5克。冻疮严重宜加用温阳散寒之中药,如桂枝加当汤:桂枝9克,当归30克,干姜6克,赤芍6克,炙甘草6克,大枣9克,加制川草乌各3克。
冻伤的预防:
1.普及预防冻伤知识,改善必要的防寒设备。
2.增强体质,加强耐寒锻炼,寒冷作业时勤活动。
3.对手、耳、鼻等暴露部分予以保护。鞋袜不要过紧,并注意保持干燥潮湿后及时更换。另外,所穿的衣服应该温暖,而且松紧适宜。
4.出现冻伤后,不宜立即烤火。如发现已有冻伤应及早治疗,尽量减少和避免并发症的发生。
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相关问答

迅速脱离寒冷环境,防止继续受冻。其基本处理方法都是要围绕着迅速复温这个目标转,防止进一步冷暴露以及恢复血液循环。早期可以用衣物或用温热的手覆盖受冻的部位,或其他身体表面使之保持适当温度,以维持足够的血供。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

对于冻伤的患者,可以通过涂抹药膏等方式治疗。
冻伤是由于暴露在极端寒冷的环境中,身体组织遭受冷温度影响而引起的损伤。若不慎冻伤,应尽量远离寒冷的环境,进入室内或避免进一步接触寒冷的物体,并采取保暖措施,如用温暖的水浸泡受冻的手或脚。但不要使用热水袋、电热毯或直接对受冻的部位使用热源加热,或是摩擦、揉捏或按压冻伤部位,以免加剧损伤。
冻伤后通常会出现皮肤红肿、疼痛、破溃的症状,患者可遵医嘱采用冻伤膏局部外涂,如京万红软膏。该药物为中药制剂,具有活血化瘀、消肿止痛,敛疮生肌等多种功效,使用后可减轻冻伤所致的皮肤红肿、疼痛等不适症状,促进创口收敛、结痂。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

手被冻伤之后,需要立即进行复温处理,同时使用活血化瘀的局部外用药膏缓解症状,避免病情加重。
冻伤在冬季比较常见,若出现手被冻伤的情况,需要及时回到温暖的室内,避免再次冻伤。患者可以使用38°C左右的温水浸泡受伤部位,有助于促进血液循环,减轻冻伤和对手部的进一步损害。如果被冻伤的部位发生破溃,皮肤糜烂或溃疡,有不同程度的渗血、渗液,周围皮肤红肿,感觉疼痛等情况,建议在医生的指导下使用药物,例如京万红软膏。该药物根据中医传统疮疡理论,采用了地榆、大黄、栀子、红花、冰片等活血止痛的中药材,组方精妙,可发挥活血化瘀、促进末梢血液循环的左右,可较有效地缓解冻伤后的一系列症状。
天气寒冷时,可以佩戴手套,选择防水、防风的材料,有助于手部保持温暖,不易被冻伤。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

可以外用药膏来进行治疗,做好保暖,可以每天用热毛巾敷,坚持进行按摩皮肤,来促进血液的循环,另外也是需要注意如果有脓液的情况,需要做好消毒,再进行抗感染治疗就行了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

滑雪的时候有冻伤,没有什么事的,可以涂抹药膏治疗,在患处进行消毒,消毒处理后涂抹药物,然后上面敷一层纱布进行处理,平时注意不要沾水,注意消毒,冻疮很容易反复复发以后一定要注意,冬天的时候及时进行保暖。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果是有冻伤,那么你要看一下冻伤的程度是什么样,以及冻伤的主要表现是什么样,如果仅仅是皮肤上的一些表现,身体皮肤粘膜出现冻伤,考虑是属于微循环不良导致,首先应该注意保暖,冻疮早期,如果皮肤粘膜没有破损,可以局部进行热敷按摩,也可以选择服用改善微循环,扩张血管的药物,或者是涂药膏进行治疗,平时应该多锻炼身体,一年四季用冷水洗脸,提高皮肤的防御能力。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
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