一般来说,脑梗的病人出现吞咽困难和喝水呛咳,称为球麻痹,临床上分为真性球麻痹和假性球麻痹。真性球麻痹是因为延髓梗死损伤了舌咽迷走神经核,患者可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和咽反射消失。如果患者出现这种情况,建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该根据自己的体力情况,适当增加体育活动,有助于改善脑梗的情况。
脑梗塞饮水呛咳可以低头饮水,喝水时头低位,并慢慢的吞咽,可以服用半流质饮食,代替饮水的,饮水呛咳严重的病人,为避免吸入性肺炎的发生的,可以服用一些相应的药物。注意一下,可减少饮水呛咳的发生。
早期有头晕、头疼、恶心、呕吐、口角歪斜、流涎等症状。还可能出现言语功能障碍,比如话舌头发笨、说话迟钝,听不懂别人讲话。伴有不同程度的肢体功能障碍,可以出现肢体的偏瘫或者肢体感觉障碍,比如出现偏侧肢体的痛觉减退、针刺感消失。
可能是不良的生活习惯导致的。现如今生活方式的改变、不良作息、精神紧张都会成为脑梗死的不良因素。而有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、高同型半胱氨酸血症等的人群更应该重视。
要注意平时不应该吃含脂肪高的食物,因为吃脂肪高的食物血液就会流通不畅,很容易就会造成脑梗塞加重。还不宜吃太咸的食物,吃得太咸就会导致血液压力过大,造成血液流通不畅,也会加重脑梗塞病情。
甲状腺癌术后饮水呛咳,是由于术中手术器械牵引或能量器械损伤,引起喉上神经内支损伤,造成喉内粘膜感觉缺损,饮水时易误吸气管,如超声刀具能量器械导热损伤。
如果肿瘤较大,或肿瘤位于甲状腺上方,术中发现肿瘤侵犯喉上神经,说明喉上神经被切断,术后饮水时可能呛咳,难以恢复,需再次手术修复神经。喉镜检查可观察声带改变、俯仰改变、喉返神经有无损伤。