有关肝脓肿的治疗 肝脓肿3厘米 + 革兰氏阴性菌感染

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有关肝脓肿的治疗 肝脓肿3厘米 + 革兰氏阴性菌感染病情:经核磁确证为肝脓肿 大小为3厘米目前症状:发热37.2 - 38.4,全身肌肉痛头痛,之前伴有一些抽搐(抽筋)的表现,其他症状无 各项指标:白细胞2000,转氨酶240,支原体衣原体乙肝HIV等阴性,谷丙谷草正常,甲流乙流未发现 影像学观察:核磁诊断为肝脓肿 脓肿大小3cm,B超肝占位(有肝血管瘤),CT后没有肺占位,未发现肺炎 血培养:革兰氏阴性菌感染,药物敏感性还在试验中治疗方面:之前没有确诊前用利巴韦林抗,与青霉素,还有保肝药;目前使用氨曲南+盐酸多西环素+注射用哌拉西林钠舒巴坦钠想问下,这样的情况需要如何治疗?是否需要手术如B超引导下的引流冲洗,或者引流切开?一般痊愈需要多久? 非常感谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁友和 医师 岳阳市中医院中医科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎疾病,疼痛
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问题分析: 你好!根据你上面所描述的情况,还是应该进行积极的治疗会比较好一些的了
意见建议:建议你现在这样的情况最好按照上面治疗的了,祝你早日恢复健康
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你肝脓肿,必要时得做手术治疗的,建议您积极配合医生治疗吧,毕竟每个人的病情都是不尽相同的。
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相关问答

肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等,通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等,主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脓肿是一种很常见的感染性疾病,与胆道逆行感染、患者一般情况不佳、糖尿病等因素有关。
在治疗上,首先要确定病因,然后给予相应的抗生素,否则肝脏定植后,细菌会破坏肝组织,形成脓腔。没有适当的抗生素、手术和支持治疗,是不能治愈的。一般采用支持治疗,同时还需要营养支持,由于肝脓肿的高烧比较严重,因此要给予足够的营养。

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肝脓肿主要是由于肝脏部位发生化脓性病变,主要由细菌、真菌等微生物引起。治疗方法有保守治疗和手术治疗,可以口服抗菌抗感染的药物,也可以去医院彻底清除原发病灶,治疗费用一般在1万-2万元左右,具体费用视实际金额而定。肝脓肿的治疗费用要根据患者的病情和治疗效果来决定,如果病情比较轻,保守治疗,药物治疗比较敏感,一般需要2000-8000元左右,如果需要手术治疗,病情严重的患者可能需要上万元甚至几万元。

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肝脓肿在脓腔消失后,症状消失,炎症完全控制后就可以达到治好了。防止本病的关键是注意饮食卫生,预防病从口入,在传染源头上下功夫,切断传染源,将被传染的可能性降到最低。衣着适量,床褥勿盖过多,及时更换汗湿的衣裤和床单,以保持清洁和舒适。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

首先要去医院检查是否患有此病,根据病情的严重程度来决定,肝脓肿一般是由于腹腔肝脏外伤感染或者肠道内的细菌通过门静脉系统进入肝脏引起的化脓性病变,一般情况下,脓肿体积较小,经过积极抗感染治疗半个月后,脓肿就会吸收变小,如果脓肿体积较大,需要配合其他治疗。肝脓肿的治疗分为经皮肝穿刺置管闭式引流和手术切开引流,内科治疗主要是选择敏感的抗菌药物来清除细菌或阿米巴感染,同时还要反复进行穿刺吸脓,退热止痛,补充营养。治疗时间要等到脓肿完全消失后再进行巩固治疗一周以上,疗程越长,复发的可能性就越小。

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肝脓肿的治疗分为内科治疗、经皮肝穿刺置管闭式引流和外科切开引流,内科治疗一般是选择敏感的抗菌药物,清除阿米巴,同时还要进行穿刺吸脓、退热止痛、补充营养等治疗,治疗的时候要等脓肿完全消失,然后在一个星期左右的时间内进行巩固治疗,这样才能减少复发的几率。有可能出现破溃、脓肿较大、有破溃危险的患者,进行经皮肝穿刺置管引流术,但效果不理想的话,可以通过外科切开引流。

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