有甲亢的病者发展到甲减的情况,多数是由于口服甲亢药物过量而引起的症状,还见于甲状腺手术后,破坏甲状腺,而使甲状腺分泌激素减少,引起甲减的发生。症状不是很严重,可以通过饮食调理治疗。甲减症状较严重,可以对症口服药物治疗。
也有少数甲状腺功能亢进症患者是由于桥本甲状腺炎甲亢期引起的,这种情况可能会导致甲状腺功能减退症,但绝大多数原发性甲状腺功能亢进症都不会发展成桥本甲减。如果出现甲状腺功能亢进症,首先要看是原发性甲亢还是甲状腺炎症引起的甲状腺毒症。建议做促甲状腺激素受体抗体,甲状腺超声检查,必要时做甲状腺穿刺病理学检查。
桥本甲状腺炎一般是桥本甲亢和桥本甲减,桥本甲减一旦出现甲亢,就不会再发生甲亢,如果怀孕后出现甲亢,有可能是桥本甲减在服用左甲状腺激素替代治疗后,没有定期监测甲状腺功能,无法判断甲状腺激素替代治疗是否过量,这时候怀孕可能会出现甲亢。为了避免出现这种情况,应定期测量甲状腺功能,并在医生指导下调整左甲状腺激素的剂量替代。
甲亢和甲减都是甲功异常的表现,从服药治疗的副反应来看,甲亢比较严重一些。纠正甲亢的药物有损伤肝功能和白细胞减少的副作用。甲减服用的优甲乐没有毒副作用,如果剂量准确对生活没有影响。
不能恢复的,因为碘131的本质是破坏甲状腺正常的滤泡,虽然目的是消除甲状腺的毒细胞,但是对正常的甲状腺组织也会破坏,这种破坏往往是不可逆的,包括病变组织和正常组织。
甲状腺功能亢进治疗后出现甲状腺功能减退,就是因为甲亢用药没有定期复查,导致用药过量出现了甲状腺功能减退,口服治疗甲状腺功能减退的药物治疗。平时要注意休息,不要熬夜,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激油腻的食物。