高血压性脑出血能治好吗

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高血压性脑出血能治好吗
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XYWY Pro 1 主治医师 内科
擅长:擅长消化道疾病的诊疗
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  高血压性脑出血的外科治疗,应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值。手术治疗的目的在于消除血肿、降低颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善脑循环,促进受压脑组织的及早恢复。   总之,高血压性脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的,可以采取内科治疗,血肿较大时,如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上,及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿,常有助于解除脑受压,促进恢复。脑立体定向血肿吸除术定位精确,手术损伤小,尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除。起病特急,短时间内病情即趋恶化,病人已呈昏迷,去脑强直状态者,手术治疗有时也难以取得效果。   非手术治疗包括绝对卧床、镇静与稳定血压,应用脱水药(甘露醇)、止血药(立止血),保持水、电解质平衡,支持疗法,并注意保持呼吸道通畅。昏迷病人应细致护理,及时防治肺炎(头孢霉素类,氧氟沙星)、胃出血(雷尼替丁,洛塞克)等并发症。
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高血压性脑溢血,一般要在医生的指导下用尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等降压药。具体分析如下:
尼莫地平、卡托普利、硝苯地平等药物能促进动脉的舒张,减轻出血的发生。如果出现比较大的出血,会导致颅内压升高,对大脑结构造成威胁,这时候可以配合脱水的甘露醇进行降压。如果发生了高血压性脑溢血,可以口服一些止血药,比如止血敏等,如果不能及时有效地控制住血液,对病情的恢复有一定的负面作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压脑出血,就是平时就有高血压的病人,在情绪激动、剧烈运动,甚至用力排便症状下,突然出现血压的骤然升高,导致颅内的血管破裂,血液进入脑实质,也就是叫做高血压脑出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,高血压性脑出血(HVH)是高血压的严重并发症之一,其发病原因目前被公认为高血压病人血压控制较差。
一、主要原因
高血压性脑出血(HVH)主要原因是由多种疾病所致,可能会造成脑内小动脉血管壁纤维素样或玻璃样变,点状出血及缺血坏死等症状,从而血管壁强度下降并局限性扩张进而形成微小动脉瘤。患者由于颅内压增高而产生头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍甚至昏迷等一系列症状,严重者可造成死亡。因此对该病进行早期诊断及治疗非常重要。当血压变化起伏时或受多种诱因影响时,例如情绪激动或过度疲劳,致使血压突然增高,就可能引起已经发生病变血管渗血、断裂。
二、诱发因素
用力大便、情绪高涨、酗酒、剧烈运动等可能会诱发高血压性脑出血。

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脑出血的常见部位通常是蛛网膜下腔出血,是小脑出血。脑出血没有具体的治疗方法。积极的止血和卧床不起的休息是控制出血,避免情绪兴奋再出血的主要措施。出血量多时脑出血会造成脑神经损伤、肢体障碍、意识障碍的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压脑出血的二级预防措施应该从以下几个方面注意:控制血压:60岁以上的病人一般血压控制到150/90mmHg的水平,合并肾病的病人,糖尿病的病人要控制到140/90mmHg;还要养成良好的生活习惯,在健康的环境中,适当的锻炼,还有健康的睡眠习惯,不要太熬夜,也不能酗酒,尽量戒烟。生活习惯好了,血压控制好了,复发的机会就少一点。

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问题分析:你好!分析病情考虑高血压性脑出血是由于高血压病患者因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血
意见建议:建议:积极控制血压,低盐低脂饮食,肢体功能康复锻炼,针灸治疗,理疗

刘金明医师中医科邢台医学高等专科学校第二附属医院已帮助用户:17219
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