胆结石不会引起糖尿病,胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。
糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素,以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状,如右上腹反复疼痛不适,引起胆绞痛反复发作,这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前,血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好,如果血糖过高,直接手术可能会影响术后愈合,因为在高血糖状态下,伤口不容易愈合。除此之外,手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。
胆石和糖尿病是相互作用的。
糖尿病患者中胆结石的比例较高,老年糖尿病患者和血糖控制不好的糖尿病患者应更加注意预防胆结石。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,胰岛素作用不足,无法有效抑制脂肪的积累,导致肥胖、高脂血症、高胰岛素血症病例较多,肝脏胆固醇合成增加,可能与胆汁酸比例失衡,胆固醇结晶出现结石。此外,糖尿病的植物神经功能紊乱,进食后胆囊收缩,胆汁排出延迟,导致结石。
肾脏结石与糖尿病是两种截然不同的病症,属于两种截然不同的体系,因此,肾脏结石并不会导致糖尿病。
肾结石是机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等造成的,通常会导致腰痛、发热、一些尿道刺激等,而糖尿病则会导致患者的血糖增高,前期没有任何的并发症,很少会被察觉,通常情况下,1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,而进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素。两者发病因素不同,所以肾结石不会引起糖尿病。
糖尿病引起肾结石的原因非常复杂,包括免疫和血管原因,具体如下:
1、血糖控制不好,外周循环受到影响,形成大量微血管病变,糖尿病患者出现肾血管病变,发生肾小球硬化,肾脏的血供受到影响,最终形成肾结石。
2、血糖控制不佳、大量晚期糖基化终产物或氧化应激导致肾脏血管内皮损伤,而血管内皮是肾脏足细胞的重要组成部分。长期晚期糖基化终产物和细胞在肾脏聚集影响细胞通透性增加,从而影响肾脏对蛋白质的吸收,最终形成大量蛋白尿。
3、血糖波动和血糖变异性引起肾脏氧化应激和各种炎症因子。炎症因子损伤肾脏毛细血管和整个肾脏组织,加重肾脏损害和尿蛋白排泄,造成肾结石。
糖尿病不会导致肾结石。
但是很多人是糖尿病患者,同时存在肾结石。因为有一群人,如肥胖、不活动、高龄等,都是糖尿病、尿路结石的高发人群。这类人一般体内尿酸或钙沉积高或胰岛素代谢异常。这些情况相互影响,会导致糖尿病和尿路结石。很多尿路结石患者也有糖尿病。所以,除了年龄因素,肥胖,活动少,一定要控制自己。然后平时多喝水,吃丰富的膳食纤维。任何有糖尿病和尿路结石家族史的人最好少喝牛奶,少吃动物内脏,少吃菠菜,巧克力,少喝酒,少喝咖啡和茶。
糖尿病和胆结石的治疗方法如下:
1、有效控制血糖:这是治疗的首要措施。
2、控制饮食:严格限制脂肪摄入,高胆固醇的快餐,避免刺激性食物,多喝水。
3、药物治疗:对于血脂升高者,要积极降血脂。
4、体外冲击波碎石术:适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。
5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎,甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法,无需开腹,创伤小,痛苦少,恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗,加强血糖监测,确保患者血糖得到良好控制。