根据损害的临床特点、发病季节、年龄、部位、基本损害为脓疱,脓疱周围有红晕,疱液上清下浊,愈后不留疤痕,传染性强,实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌和链球菌等特点,一般不难诊断。
其病理变化,脓疱位于角质层下和粒层之间,疱内有纤维蛋白及大量嗜中性粒细胞,在脓疱内尤其边缘容易发现化脓性球菌,表皮显著的细胞间水肿(海绵形成)及大量中性粒细胞。真皮组织间水肿、血管扩张及中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
【临床表现】
传染性脓疱病流行于夏秋季,多半发生于儿童,传染性很强,在家庭之中很容易相互传染,多见于暴露部位。由于感染球菌不同,临床表现也不一样,由金黄色葡萄球菌感染者,主要表现为大疱型脓疱疮。初为散在的鲜红色丘疹或水疱,以后水疱迅速扩展增大、至蚕豆大或更大,疱内液体开始清亮以后混浊变成脓汁形成脓疱,周围有红晕,有时脓疮上部分疱液清澈,下部分因混浊的黄色脓液沉积于疱底部而呈半月形,形成本病的特征,泡壁很薄、松弛易破,破后形成糜烂面,干燥后形成黄色脓痂,有时痂下脓液向周围溢出,在原皮损的周围形成新的脓疱,有的排列成环状或链状,称为环状脓疱病,好发于面部、四肢等暴露部位,自觉瘙痒,一般无全身症状。
由溶血性链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染所引起的主要表现为脓痂性脓疱病。多发于颜面、口角、口唇、鼻孔、耳部及四肢等暴露部位,在红斑的基础上出现壁薄的水疱,然后迅速发展成脓疱,在脓疱周围有红晕,脓疱破后,脓液干燥,形成蜜黄色厚痂。周围不断有新疹出现,自觉瘙痒,常因搔抓而播散到身体其他部位。少数患者鼻腔、口腔及舌粘膜亦可受累。重者可伴发淋巴结炎、疖病、丹毒或淋巴管炎等;可有发热、畏寒等全身症状,也可诱发急性肾炎,极少数体弱儿童或新生儿患者可引起败血症导致死亡。
一般情况下,新生儿脓疱症发病迅速,以脓包为特征,其壁薄若纸张,稍一触动即破裂,破裂后会迅速扩散。严重的患者会出现大量的溃烂,皮肤变得通红,大量的表皮脱落,还会出现拒食、呕吐、休克等全身表现,具体内容如下:
一、典型症状:如果患有新生儿脓疱症,在正常的肌肤上,出现豆粒大小到胡桃大小的小泡,囊壁紧绷,内部呈浆状,疱周边有炎症。易发生于面部、四肢、臀部、手足及其它裸露的地方,发病较快,可于1至2日间扩散或扩散至全身,并可侵犯口腔粘膜。
二、其它临床表现初期没有任何体征,随着疾病的发展,会逐渐发热或低烧,儿童会有大量的大脓疱、表皮剥脱、发热、精神萎靡、呕吐、腹泻等,还会伴随着绿色泡沫状的稀便。
如果患有新生儿脓疱症,应及时去医院就诊,可以通过药物进行治疗。
毛囊性脓疱病表现如下:
1.最初是一种红色的毛囊丘疹,在几天之内,中心会有一个水泡,并伴有红晕。
2.脓疱主要发生在头皮,面部,颈部,臀部和外阴。会感到发痒或者疼痛。
3.在脓疱疮的伤口处,通常会有一个黄豆大小的小脓疱,从黄豆大小,脓疱口内有绿色或黄色的液体流出。如果是抓破了脓疱的液体,那么就会有结痂的现象。干枯后结出黄色的结痂,破溃后形成溃疡,并用脓液覆盖,愈合后一般不会留下疤痕,除非是部位较深
4.瘙痒,在脓疱疮附近会有瘙痒的症状;偶尔会有灼烧感和疼痛。
建议患者及时就诊,遵医嘱进行用药治疗。
掌跖脓疱病属于无菌性脓疱性皮肤病范畴,是一种慢性的复发性的疾病。皮损局限于手掌及足底,可在红斑基础上,周期性发生无菌性小脓疱,伴角化鳞屑。新鲜黄色脓疱逐渐变成黄褐色或黑褐色,最终脓疱干涸、脱屑,留下红色嫩薄的表皮。皮损常对称。
一般情况下,新生儿脓疱病是一种传染性的传染病,一般发生于出生后4~10日,主要由感染的金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起。最常见的部位是面部、臀部和四肢等部位。起先是一片红色的针头大小的丘疹,然后迅速长出水疱,并迅速膨胀,并伴有发热、腹泻等症状,要及时就医。日常生活中要保持孩子的皮肤干净,用清水和香皂清洗皮肤。
新生儿脓疱病要做以下检查:
1.血常规:白细胞可增多,中性粒细胞增多。
2.血培养细菌:争取复杂脓毒症的早期诊断。
3.x光检查:可以知道肺部情况。
4.重点分泌物培养及药敏试验:明确病原体及有效抗生素的选择。
新生儿脓疱病患儿的家属要带患儿到医院积极的治疗,以免出现严重的并发症,平时加强护理,多观察患儿。
毛囊性脓疱病可能是多种原因导致的,具体分析如下:
毛囊性脓疱病主要由细菌感染引起,其病原菌多为金黄色葡萄球菌,有时为白色葡萄球菌。常因虫咬、搔抓、长期外用强效糖皮质激素或其他皮肤损伤而诱发。本病好发于头部及四肢,尤其以股部和小腿最为常见。主要表现为毛发皮脂腺开口处的表浅性圆形小脓疱,由绿豆大到黄豆大不等。四周绕以红晕,自觉轻度瘙痒或灼痛感。