肱骨内髁骨折的鉴别诊断主要看症状和检查结果。
肱骨内髁骨折在临床上比较罕见,波及范围以内上髁为主,滑车占多数,间接暴力就是其中的一个共同成因。如果出现疼痛或功能障碍时,可及时到医院进行治疗。该病儿童较成人多见,伤后肘内侧及内上髁附近软组织肿大,或者形成较大血肿。由于解剖结构特殊,治疗方法较多。临床检查中肘关节呈等腰三角关系,病人呈现痛苦,尤以肘内侧部分肿胀和压痛为甚正常内上髁轮廓消失,肘关节活动度限制,前臂旋前,屈腕和屈指乏力,伴肘关节脱位的患者肘关节形态发生显着变化,功能障碍亦较明显,多伴有尺神经损伤等表现。检验以X片为主,对于诊断不易明确者,可在健侧同一部位拍摄X片,以便区别。必要时行CT、核磁等检查,明确诊断。
一般来说,肱骨内髁骨折的手术入路是选择内侧的手术切口。
肱骨内髁骨折后,患者可以在医生的指导下通过内侧入路,在麻醉的前提下,进行手术,以肱骨内髁为中心进行切口,找到骨折线后进行解剖、复位、内固定的操作,一般能达到较好的治疗效果。
手术后,患者应当多休息,避免过度劳累,饮食方面应当尽量以清淡为主,多吃新鲜的蔬菜和水果。
问题分析:你好,你的情况可能是属于外伤引起的骨折的情况,现在已经固定复位的情况
意见建议:目前建议你应该注意固定,避免移动导致再次骨折等,还有注意活动手指,以免出现压迫神经导致神经损伤的情况
根据骨折程度的不同,本病有不同的治疗手法: Ⅰ°骨折:用长臂后石膏托固定4周即可。伤后1周应拍X线片复查。如有移位或骨块旋转者,应采取其他措施。除去固定后再练习关节活动。 Ⅱ°骨折:移位不明显者,按Ⅰ°骨折的治疗方法处理。移位大于3~4毫米时,应行闭合复位术。将骨块向外侧推挤复位后用石膏托固定。肘后部石膏托应适当加宽,在肘内侧仔细塑形。在侧方移位更大时,应做切开复位内固定。 Ⅲ°骨折:应行切开复位内固定。取肘内侧切口,将尺神经游离后保护之。骨折面多朝向前方。清除关节内积血后,将骨折块翻转复位后由内上髁部斜向外上交叉穿入2枚细钢针,将骨折块固定。或在内上髁下横穿1枚松质骨螺丝钉固定。钢针固定者,术后用石膏托制动4周。而且螺丝钉固定者,可不用外固定。1周后即可练习关节活动,功能恢复十分迅速。
指导意见:应及时手术,术后并采取固定措施以利恢复。术后多吃一些含钙量高的食物。可逐渐增加训练及活动量。活动量以引起劳累后休息一晚上第二天缓解为宜。