骨与关节结核是指结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的继发性感染性疾病。结核杆菌侵入骨骼或关节面，引起肺外继发感染，是肺源性结核病的主要原因，约有5%~10%。其中50%为脊柱结核，15%为髋部结核，15%为膝关节结核。骨关节结核是由外伤、营养不良、抵抗力下降等因素引发的，引发体内潜藏的肺结核细菌，导致骨骼和关节受到损伤，从而导致关节僵硬、活动受限、畸形甚至瘫痪。
骨与关节结核有关节肿胀，疼痛等表现。主要表现为：
1、关节肿胀：关节结核病人会有关节肿胀，这就是所谓的结核性滑膜炎。
2、关节疼痛、活动受限。
3、反复破溃流脓：如果感染没有得到很好的控制，关节部位会发生破溃，关节附近会有窦道，窦道会有脓液流出，这是由于坏死的骨头、组织等物质的溃烂。一段时间后，鼻窦可以自己愈合，但是过不了多久伤口就会再次破溃，会有反复的流脓、流脓等情况。
脊柱结核以骨和关节结核最为常见，约占50%。15%为膝关节结核，15%为髋部结核。因为结核菌很容易在人体的血管末端停留，从而导致机体的免疫力下降，从而刺激它的生长和增殖而引起脊柱结核。腰椎骨结核的发病率最高。其次是胸椎结核、脊柱结核。关节结核以膝关节结核、髋关节结核为主。大多数是由单纯的滑膜结核发展而来，其它的则比较少见。
对于骨和关节结核，需要外科手术。具体方法有：
1、全身治疗：辅助性治疗，加强营养，适当休息。药物治疗主要是早期、联合、适量、全程、规律地使用。
2、局部治疗：局部采用石膏支架、牵引等方法。局部灌注疗法，是将抗结核药物如异烟肼、利福平注入关节腔内。
3、外科：对脓肿进行切开、引流术、切除病变、恢复关节的功能。
骨与关节结核检查主要从以下三方面进行判断：
1、根据结核接触史及全身症状和局部症状进行检查。
2、X线片检查。早期的X线拍片可能没有明显改变，但后期能够观察到骨质疏松、骨质破坏、关节间隙变窄等情况。
3、化验检查。可以做结核菌素试验，48个小时内呈阴性则可排除结核感染。以上检查时为了与化脓性关节炎、类风湿关节炎相区别，避免误诊。
指导意见：化验检查和影象学检查有利于本病的诊断： 1.X线检查：早期X光照片可无明显改变，以后有骨质疏松，关节间隙变窄，以及骨质破坏和寒性脓肿。 2. CT检查：骨关节结核典型的CT 表现具有特征性，表现为多发骨破坏，边缘环绕骨硬化缘，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征) ;软组织内形成钙化及死骨。 3.化验检查：红血球沉降率多增速。在儿童有可疑时可作结核菌素试验，有关节积液时可作穿刺化验，查结核菌;有时需作培养及动物接种，必要时作活体组织检查