这个是病理切片

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就是这个结肠腺瘤的病理切片为局灶超高级别上皮内瘤变呀。请问究竟是不是癌?
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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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Barrett食管与食管腺癌有着密切的关系.前瞻性研究表明,Barrett食管患者患食管腺癌的危险性要比普通人群高30~50倍.大量证据显示,食管腺癌的发生是从化生的柱状上皮到异型性增生再到恶性逐步演变进行的,是以不同程度的细胞非典型增生和结构紊乱为特征的.非典型增生在组织学上表现为上皮细胞过度增生,排列拥挤,细胞核形不规则,核大浓染,染色质凝聚成团块状,核浆比例增高,核分裂活跃和核仁出现,并形成复层结构,细胞核的位置逐渐远离上皮基底部,导致细胞极向消失.受累的腺体则呈现腺腔扭曲,延长,呈不规则锯齿状,伴有出芽,分支和折叠.
对于Barrett食管患者,当异型增生仅限于柱状上皮,而未累及黏膜固有层时,则为高级别上皮内瘤变或黏膜内瘤变(既往称为原位癌);当瘤性病变侵入黏膜固有层时,亦为高级别黏膜内瘤变(既往称黏膜内癌);在侵袭到黏膜下层时,则为侵袭性癌.
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一般情况下,胃镜病理切片是一种病理检查的手段,具体内容如下:
如果患者出现了胃部不适,并且是胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等胃部疾病,通常需要在患者胃部病变处取一些黏膜组织来制作胃镜病理切片,从而进行病理检查,以明确患者胃部的病症类型及严重程度,并以此为金标准来对症进行治疗,以缓解患者的不适症状,促进患者身体恢复健康。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

病理切片保存较为简单,只需常温干燥环境保存,避免打碎即可。部分患者通过邮寄方式进行不同医院病理会诊,首先应保证运输途中玻片不被打碎,可采取添加海绵防震措施。

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胃溃疡是一种常见的疾病。有些胃肿瘤性疾病,比如胃癌、胃淋巴瘤,胃镜下也会出现溃疡性变化,一般不能通过胃镜来判断是良性的还是恶性的。一些恶性溃疡会出现一些良性的溃疡,如溃疡面不大,没有青苔,周边粘膜增生比较整齐。如果在胃镜下发现胃溃疡,需要定期进行活检和病理检查,以确定是否有恶性溃疡。胃镜下有恶性溃疡且一次病理无法诊断的患者,需重新做一次胃镜,同时进行病理学检查。

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擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

做胃溃疡病理切片的指征主要依据临床表现。
胃溃疡患者一般会出现上腹部疼痛、反酸、食欲不振等症状,做病理活检能够尽早发现病理因素,可以确诊是否是炎症或是癌症。如果患者在吃饭后或是在患者处于饥饿状态时出现的疼痛,可以诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
建议患者平时注意饮食均衡,不要暴饮暴食,戒烟戒酒,不要食用辛辣、刺激的食物。

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活检和病理切片哪个更准确,关键看医生取的活检有没有病变东西在上面,如果有病变在活检里面,一样准确,如果没有病变组织在活检里,病理切片更准确一些,是相辅相成的关系,只有活检取得的准,病理切片才能更准。

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不会误诊。临床医生取到癌症位置做成切片,都能够诊断出来。但是说误诊的情况可能是医生和患者理解的角度不一样,病人的病变太特殊,医生取不到病变,所以在病理切片上没有癌症迹象,病理医生只能通过观察病人的切片给出诊断,对于医生不属于误诊。

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