药物性口炎
一、根据临床表现
近期有用药史,发病与用药有明显的联系,并应了解有无既往过敏史;口腔损害主要是充血、水肿、糜烂、渗出;此外注意皮肤上若有固定药疹时,则有助于确诊。同时也可有眼或阴部损害。
【临床表现】
一、药物性口炎
口腔粘膜损害常先于皮肤发生,有时亦可同时发生。患者应用某种药物后可有一定的潜伏期,初次发作的潜伏期稍长,复发者则缩短,有时可在24h内发病。
1、口腔粘膜
发病于口腔粘膜时,患者首先感觉局部灼热不适。口腔任何部位均可发生损害,如常见在唇、颊、舌、腭等处的粘膜上出现充血、水肿,若有水疱发生,由于言、食时的摩擦运动而迅速破溃成大小不等的糜烂面,并有渗出。此时,患者即感疼痛。
2、皮肤
发病于皮肤时,则好发于手足、颜面,出现红斑、丘疹等;如重复使用致敏药物,即在原部位出现圆或椭圆形红斑,边界清楚,数目多少不一,还可能合并水疱,对此称之为固定药疹(fixed drug eruption);有时,除固定部位外,亦可在新部位发疹。局部灼热、胀痒。一般持续1周左右,而后消退。
3、眼部
发病于眼部时,常见为结合膜炎,表现为球结膜充血、胀痛不适,分泌物增多等。
4、阴部
发病于阴部时,在生殖器、肛门等处也可出现红斑、糜烂等现象。
二、接触性口炎
症状出现较缓,因为口腔粘膜接触到具有抗原性物质后,至少需数天才能在局部形成抗体,此时上皮已被致敏,随着抗原物质的吸收,在局部产生抗原抗体反应。但也有因为接触物刺激性大而潜伏期短的。
常见发病部位为唇、颊、腭、牙槽和前庭粘膜。接触致病物质部位表现为炎症反应,轻重不等,一般表现为充血、水肿、发疱、糜烂、渗出,或有假膜形成。在舌部表现肿胀明显,舌缘有牙齿压迫印痕。如果将致敏物质去除后,在一段较长时间内,炎症仍在发展,可能夹杂感染,以后逐渐愈合。
疱疹性口腔炎最常见的是由单纯疱疹病毒引起的口腔病损,好发于六个月至两岁的婴儿,也可见于成年人。单纯疱疹病毒感染的病人以及带病毒者为传染源,主要通过飞沫唾液,及疱疹液接触而感染。初起口腔粘膜呈片状充血,随后出现成簇的小水疱,水疱迅速破裂,形成表浅的小溃疡。
口炎是口腔粘膜的炎症,可波及颊粘膜,舌,齿龈,上腭等处。在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿可单纯发病,也可继发于腹泻,营养不良,急性感染,久病体弱等全身性疾病时,引起口炎的主要有细菌,病毒及真菌,炎症可发生扩散,影响进食,重症者可影响循环,导致身体衰弱。
一般情况下,小儿口炎可能会有白色黏膜、疼痛、食欲不振等症状。具体内容如下:
如果患儿存在小儿口炎的问题,容易出现白色黏膜的症状,可能还会伴有血丝流出,呈现凹陷状况。通常情况下,会伴有剧烈疼痛的情况,进食的时候,患儿的疼痛更加明显,因此可能会导致食欲不振的症状。建议家长及时带患儿就医检查,根据具体情况进行对症治疗。
变应性咳嗽的症状是出现持续干咳,主要是由于过敏引起的,是细菌感染引起的咳嗽,表现症状为会有少量白痰或刺激性干咳,患者有呼吸道感染病史,咳嗽症状一般不超过八周就会自愈。由于两种咳嗽的病因不一样,治疗的方案也不同,对于变应性咳嗽,主要采用抗过敏药物进行治疗或支气管扩张药,对于感染性咳嗽,可以采用感染消炎药物来治疗。
变应性支气管肺曲霉病是一种气道感染病症。
变应性支气管肺曲霉病是一种气道高反应性疾病,主要是由烟曲霉引起的。患者出现喘息、畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽、咳出血丝、痰中有大量嗜酸性粒细胞、烟曲霉培养阳性、哮喘发作等症状。该病一般解痉平喘药物难以奏效,需要患者及时就医通过综合护理的方式,缓解临床症状,避免病情拖延,导致症状加重。
新生儿溃烂性口炎又称细菌性口炎,常见于任何年龄段的儿童,尤其是婴儿。细菌、病毒和真菌是导致口腔炎症的主要原因。
如果是因为伤口感染,或是身体免疫力降低,引起的口腔不干净,粘膜干燥等原因都会引起细菌的生长,比如咯痰性口炎、鹅口疮、疱疹性口炎、急性溃疡性口炎等。其临床表现为:口腔粘膜充血、水肿、唾液增多、牙龈、舌面、颊部等部位出现大大小小的溃疡,也可合并为一大块,溃疡部位会伴有轻微的口臭味,局部淋巴节肿胀,全身症状不同,伴有发烧、暴躁、胃口下降、局部疼痛。