结肠损伤如何预防

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结肠损伤如何预防
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:诊断结肠损伤后,手术是治疗的根本原则,但手术方法应视局部损伤情况而定,因手术是在血液循环较差,细菌繁殖较多的结肠进攻性行,再加结肠内压力较高,做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症,故应提高手术技巧,并应用大量抗生素
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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  结肠损伤的病因分3方面:   1.穿透性损伤   最常见,平时及战时都较多见,如刀、剪及尖锐器的刺伤,爆炸及枪弹伤等所引起的确良腹部开放性损伤,可致结肠不同程度的损伤。   2.钝器损伤   由于交通事故,地震及房屋倒塌等引起的腹部闭合性损伤时,作用力直接对脊柱,可致横结肠断裂伤;或因结肠壁薄、张力大、挤压肠管破裂;或损伤累及结肠系膜的血管导致结肠坏死等等。   3.医源性损伤   乙状结肠镜或纤维结肠镜检查时,可因的操作不当,而引起结肠穿孔破裂;或电灼息肉引起结肠穿孔破裂,在钡剂灌肠或气钡双重加压造影使肠套迭复位时,可引起结肠破裂穿孔;也可因手术损伤肠壁及系膜造成结肠损伤。   结肠损伤平时占腹部损伤的10%~20%,战时更多,结肠损伤手术后并发症多,死亡率相应也高。   结肠损伤时,分浆膜层破裂、浆肌层破裂及肠壁全层破裂,甚至断裂;肠壁挫伤又有浆膜下血肿及肠壁内血肿;如系膜损伤,有动静脉断裂,或血管血栓形成造成迟发性肠坏死。   当结肠壁完全破裂或坏死穿孔,结肠内容物(粪便)溢出到腹腔,发生弥漫性腹膜炎,如有粘连可形成局限性腹膜炎,偶有因穿孔小,而粪便渣堵塞而愈合的。结肠内容物属于中性对腹膜刺激较小,早期腹膜炎不明显,容易误诊。后期则局部污染严重(粪便内细菌最多),再加结肠有回盲瓣及肛门括约肌两端“封闭”,使肠腔压力增高,肠内容物大量外溢,致使腹腔严重感染,全身中毒性症状也严重,甚至死亡。结肠壁薄,血液循环差故结肠破裂缝合后愈合能力也差,容易形成肠瘘,是本病常见的并发症。
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相关问答

结肠损伤,一般直肠癌,直肠息肉,痔疮,肛裂,肛周脓肿,结肠损伤上消化道出血等都能引起大便带血。积极治疗原发病,长时间大便出血容易引起贫血,平时可以多吃点易消化的食物。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

指导意见:诊断结肠损伤后,手术是治疗的根本原则,但手术方法应视局部损伤情况而定,因手术是在血液循环较差,细菌繁殖较多的结肠进攻性行,再加结肠内压力较高,做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症,故应提高手术技巧,并应用大量抗生素

李国顺内科河北省威县人民医院已帮助用户:165470
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病

问题分析:结肠损伤不是什么大不了的病,只是一种常见的肠道疾病而已,请不要过分的担心。
意见建议:你好,结肠损伤其实是一种很常见的肠道疾病,只要早发现早治疗,平时在家家人好好照顾,很快就好的。

罗程外科湖北省中医院已帮助用户:49462
擅长:骨科脊柱股骨头

指导意见:考虑上述症状一般炎症感染损伤或器质性病变,建议积极配合主治医师应用抗生素治疗看看,严重的需要手术治疗。还有平时多注意一些卫生,多吃点温开水,多吃点蔬菜之内的东西,少吃一些刺激性的食物,不要抽烟喝酒

贺旭华外科南阳理工学院已帮助用户:131406
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出

  根据有腹部外伤后出现腹痛、恶心、呕吐及腹膜炎的体征,X线可见气腹征和诊断性穿刺抽出粪便样液体,即可确定结肠损伤。   有腹部外伤的病史,一般都有腹痛史,常伴有恶心,呕吐及血便。结肠腹膜外损伤破裂及迟发性肠子坏死者,出现症状较晚。若有合并伤,可因伤情严重而掩盖局部症状。   最突出的体征是全腹部压痛、反跳痛与肌紧张,以病变部位最明显。可因结肠破裂口的大小或横断时溢出物的多少,细菌的种类及就诊时间,而引起腹膜刺激征的轻重也不同。移动性浊音可阳性,肠鸣音消失。

主治医师内科已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

病情分析: 你好

这个情况要积极进行检查确定情况为好 以上要考虑是否有因为炎症等原因导致的。

温泉护士内科领背卫生院已帮助用户:9487
擅长:呼吸系统,急救