一般来说，怀孕四个半月可以平躺睡觉，但最好不要。
孕4个半月的时候，子宫处于肚脐的位置，最好是左右侧卧位，不要太久的平躺。当子宫变大时，会对下腔静脉造成压力，使血液循环量下降，从而造成体内血液循环的下降，从而造成大脑缺血缺氧，出现头晕、心慌、胸闷、喘气等症状。孕妇在妊娠后期的时候，会出现比较明显的症状，具体的程度要看个人的情况。
肚子疼不一定就是怀孕了。
一般女性来例假延迟5天，需要通过早孕试纸、医院抽血化验hcg的数值来确定是否怀孕，如果出现腹痛、腹痛、肠炎、阑尾炎等情况，需要先进行腹部B超的检查，以明确孕囊的具体位置，排除妊娠后，还需要怀疑妇科炎症、肠炎、阑尾炎等。
在治疗期间，患者需要饮食清淡，保证充足的睡眠时间等。
在怀孕四个月的时候，可以平躺着睡觉。因为这时候胎儿不是特别的大，子宫增大也不会特别明显，压迫不会特别严重。一般情况下，建议在怀孕中后期的时候，采取左侧卧位休息。包括16-20周的唐氏筛查、20-24周的四维彩超检查。28周前一个月检查一次，28-36周可以2周检查一次，36周后一周检查一次。怀孕晚期注意胎动。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
怀孕四个半月，但是时候胎儿已经发育成形，如果不想要了是可以打胎的，要打掉需要做引产手术，但是对身体的伤害还是比较大的，建议要谨慎选择。可以药物引产，引产手术是用药物把宝宝催下来，对孕妇身体伤害也很大。
子宫出现痉挛疼痛，可能是炎症刺激导致，也有可能是催产素刺激引起，需要在医生的指导下进行处理。
如果是在怀孕的情况下，要及时到医院进行妇科彩超，并进行妇科内检，以明确是否有盆腔炎，还可以通过血液常规来判断是否有感染。如果没有出现药物过敏情况，可以使用头孢西丁和奥硝唑注射液。妊娠后期出现宫收缩引起的子宫收缩痛，要做好分娩的心理准备。平时应减少或避免不必要的妇科检查；不宜拔牙，拔牙时出血量增多，出血时间延长；保持外阴清洁；保持愉悦、乐观的心情。
四个月做不了流产，要等胎儿完全成形做引产，引产：B超打出胎儿头部，医生往他头部方向注射药水，到一定时候胎儿自己挣扎，肚子会很痛，直到死胎生出，其实过程就和生孩子一样。