多是由于肛腺脓肿，或者是坐骨直肠间隙脓肿，穿破肛提肌进入骨盆直肠间隙引起的。是肛门周围脓肿的一种。发病因素包括肥胖，糖尿病等。常见的致病菌是，大肠杆菌，金黄色葡萄球菌，链球菌，绿脓杆菌，厌氧菌，常伴有多种病原菌混合感染引起来的。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是联合应用抗菌药物。手术治疗就是脓肿的切开引流。
得了骨盆直肠脓肿一般要做手术，手术切口同坐骨直肠窝脓肿，但稍偏后且略长。左食指伸入直肠内探查脓肿位置并做引导，另一手持弯曲管钳经过皮肤切口，穿过肛提肌进入脓腔，按前后方向撑开排出脓液，再用右食指插入脓腔，分开肛提肌纤维，扩大引流，冲洗脓腔后，放入软像皮管或卷烟引流，并用安全别针固定，防止其滑入脓腔内。
一坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力、发热、食欲不振，甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感。
脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右；脓肿表现，症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状；脓肿破溃表现，出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液；脓肿破入腹腔表现，病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。
男人左下腹部隐隐作痛。首先要考虑最近有没有吃坏一些东西，有没有伴随着腹泻和呕吐。因为如果吃坏东西或者吃冰冷的食物或者腹部受凉，会出现胃肠炎的表现，就是腹部会隐隐的作痛，严重会有拉肚子的情况。还有一种可能就是有没有肠道肿瘤病变的可能。
盆腔脓肿应当挂妇科，平时要当注意饮食，多喝水，杜绝各种感染途径，保持阴部清洁、干燥，做到每天用清水清洗，每天换洗贴身衣物，医治期间不和过性生活防止再次感染，每天要保持好的睡眠。