膝盖骨刺晚期是需要手术治疗、关节镜治疗或膝关节置换。膝关节骨刺一般是由于骨关节炎发展到一定程度后导致的骨质增生，这种情况是由各种原因导致的，导致软骨磨损、破坏，促进了骨本身的修复、硬化和增生，属于自然衰老，膝关节骨刺本身不需要治疗，如果膝关节骨质增生导致周围结构受损，或者影响到了生活质量，那么可以通过手术来进行治疗。
老年人膝关节长骨刺可以去当地正规医院让医生进行诊断看怎么治疗，对于这样的膝关节骨刺是由于膝关节退变导致的膝关节骨关节炎的。如果是不想行膝关节置换手术，平时多走平路，不要下蹲，少上下楼梯。
膝关节长骨刺可以采取生活调理、药物治疗、微创关节镜、关节置换等措施进行治疗。具体内容如下：
1.生活调理：平时要做好运动，如慢跑、游泳、骑自行车等，多吃含维生素D的食物，多吃钙片，多喝牛奶，多晒太阳。
2.药物治疗：患者可以用强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络疏通丸等药物进行治疗。
3.微创关节镜：如果上述治疗无效，可以做微创关节镜，用磨钻磨除所有的骨刺。
4.关节置换：如果患者局部增生过多，增生严重，关节活动受到限制，长期保守治疗不会产生明显的疼痛，可以通过关节置换，即关节表面置换，帮助完全恢复。
膝关节长骨刺疼痛，可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。
1.使用药物：膝关节长骨刺疼痛，患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、美洛昔康、依托考昔等药物来缓解症状。
2.手术治疗：膝关节长骨刺疼痛，如果患者的情况比较严重，患者有手术指征，患者可以进行手术治疗，如关节镜下行半月板修整成形术、滑膜清除术等。
可以采取手术方式治疗，采用膝关节表面置换的方式解决膝关节的问题，这样可以清理增生的滑膜，切除膝关节周围增生的骨刺，将膝关节的软骨换成人工材料的，这样的情况下膝关节的疼痛就可以缓解。
膝关节长骨刺可以用小针刀清除。膝关节长骨刺主要是由于运动过度引起的。可以通过佩戴护膝、中药外敷、服用抗骨质疏松的药物来进行治疗。骨刺在初期可以用小针刀进行清除，如果是骨质增生比较严重的，可以用关节镜进行清洗，关节镜无法清除的部分，可以通过外科切开来清除。在早期清除骨质增生后，需要服用药物，服用抗骨质增生药物。