未分化脊柱关节病是一种一个特定的脊柱关节病。
非风化性脊椎关节病是一种不典型的、没有符合脊椎关节病的临床和影像学特点的疾病,更准确的说是一系列的症状和临床症状,是一种暂时性的诊断。主要表现为以腰背部疼痛、下肢为主的周围性关节炎,常见于膝关节、髋关节、踝关节,可累及一处或多处关节。少吃冷硬的食物。
治疗的原则是以药物消炎止痛为主,使脊柱的僵硬在功能位,功能锻炼的作用下,可以起到很好的改善效果。
未分化脊柱关节病早期不严重,随着病情的发展可能比较严重。
非分化的脊柱关节病,俗称强直性脊椎炎的初期,其主要表现为炎性腰背部疼痛,一般在半夜和休息时出现,活动后症状会有所减轻,未分化的脊柱关节病一般都是比较轻微的,只要及早发现,及时进行系统的药物治疗,一般都能得到有效的控制,不会发展成强直性脊柱炎。
未分化脊柱关节病不是一种综合征,只是一种临时的诊断,具体分析如下:
未分化脊柱关节病是具有脊柱关节病所具有的特征,但是该特征又不过于典型,而且还没有达到属于脊柱关节病标准的一种独立性的疾病。这种病可能会出现一种或者许多种症状,可能会间接性的出现有时轻、有时重,会有不同轻重的不同病情的症状,这类病情不明显、不典型,也没有有效的诊断方法。
由于个体差异,未分化脊柱关节病的症状表现有所不同,具体内容如下:
1、关节功能:
(1)最初的临床症状可以是关节炎,也可以是腰背痛、臀区疼痛,最常见的是脚后跟痛,还有一些病人在关节炎之前就已经出现了虹膜炎。
(2)以关节型关节炎为主,以单一关节或单一关节为主,以下肢膝、踝、足关节最为普遍。有时是由于手腕关节引起的,伴随着关节的僵直和肿胀,在膝关节经常会出现大量的炎症反应,同时还会伴随着一个包泡。
(3)下背疼痛亦为该种疾病的初期征兆,可波及臀部及大腿,有时会因长期躺在床上或长期某一姿势而加剧。胸肋、胸椎关节之间的肌腱发炎会导致胸闷。后期表现为背部、颈部僵直、活动度降低。
2、关节外症状:不能区分的脊椎关节疾病可能会出现发热、虹膜炎、结膜炎、口腔溃疡、尿道炎、肺纤维化、房室传导阻滞、心包炎、主动脉瓣返流等。
未分化脊柱关节病,首先要严格制动,患者需要在床上躺下,要做好肩膀和后背的保护,防止感冒。
如果病情比较轻微,前期可以通过服用布洛芬等非甾体类的药物来减轻痛苦,但药物治疗不能达到去除病根的效果。如果病情加重,可以选择推拿、按摩、中药熏洗、牵引等传统的中药疗法。此外,患者还应该在医生指导下进行功能训练。
病情分析:未分化脊柱关节病(undifferentiated spondy loarthropathy,uSpA),又称之为未定型脊柱关节病,是由Burns于1982年最先提出.顾名思义,未分化脊柱关节病是指一组具有脊柱关节病的某些临床和(或)放射学特征,而又表现不典型,但尚未达到已确定的任何一种脊柱关节病诊断标准的疾病.它不是一个独立的疾病,也不是一种综合征,它只不过是一组症状谱和临床相的命名,是一个临时诊断,借以区分类风湿关节炎,弥漫性结缔组织病以及其它风湿性疾病.未分化脊柱关节病可以表现为一种或多种症状,可间歇出现,可有不同轻重和不同病程.
对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素.骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素,据报告可获得显著疗效.少数急性或炎症高度活动的患者,可全身使用皮质激素,但剂量与疗程宜从严掌握.病程较长的慢性患者,有持久关节炎和附着点病,如单用非甾体类抗炎药不能完全控制症状时,可加用免疫抑制剂.
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