乙型肝炎病毒e抗原达到65可能比较严重。
e抗原含量相对较高，反映乙肝病毒在体内复制活跃，必须对肝功能及乙肝DNA进行监测，也有肝脏形态结构，即需做腹部彩超。对于肝硬化来说，肝纤维化是一个非常重要的指标。如肝功能正常，肝脏形态和结构均正常，暂时那是不用治疗或治疗的，经常复查即可。若肝脏功能有明显异常，此时需采取相应保肝降酶措施，若满足抗病毒治疗指征，则需积极抗病毒及其他处理。在这期间还要注意饮食，不要过度饮酒。因此乙肝e抗原阳性水平也需结合其他指标进行系统分析，应好好休息，忌吸烟饮酒。
现在尚没有转换，但也不能说严重与否。肝感染率比较高，多数隐性感染，而且多数自然实现血清转换。也就是说大多数e抗原转阴，产生核心抗体。到传染科就诊，必要时检测病毒指数，争取实现血清学转换，平时清淡饮食。
乙型肝炎病毒携带者不严重，乙肝病毒携带者。他们大多数只是机体存在乙肝病毒，但肝功能检查正常，可以正常工作和学习，对生活也没有任何的影响。乙肝病毒携带者要多做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，这些活动既能使人气血通畅，促进机体吐故纳新。
乙型肝炎病毒预防需要接种疫苗，并定期检查。
乙肝病毒的防治非常容易。现在乙肝疫苗已经推广开来，建议在身体情况允许的情况下，及时接种该疫苗，使体内形成保护性抗体，进而预防乙肝病毒。此外，对于患有乙肝的患者，应定期进行体检，并做好适当的阻断，防止家人被传染，从而降低乙肝的发病率。即使感染乙肝病毒，也要保持良好心态，不要过度焦虑，积极配合治疗即可。
乙肝表面抗原阳性与严重程度没有关系。乙肝表面抗原阳性只能反映感染了乙肝病毒，病情的轻重与肝功能损害程度相关。如果肝功能正常，乙肝表面抗原阳性就是携带者，不需要特殊治疗，每三个月复查一次就可以。如果肝功能不正常，转氨酶比较轻也不需要使用药物，注意休息就可以。