新生儿肌张力高普遍。
在新生儿时期,屈肌力量会增加,在俯卧时四肢弯曲到腹部,处于臀高头低位,仰卧时四肢屈曲、头偏向一侧,有时肢体动作不对称、角弓反张、哭闹等,如果不是智力水平发育滞后、神经发育异常、运动姿势异常,一般出现肌张力增高是正常新生儿发育的正常现象。新生儿在分娩前后出现过低氧血症、肌肉张力升高、怀疑胎儿是否存在呼吸困难等情况,要及时就医,并进行康复治疗。
可以通过婴儿状态、声音、四肢等判断新生儿脑瘫。
婴儿是在与其双亲及身边熟悉的人进行目光和表情的接触时,会露出微笑。但是无法观察到婴儿动作发展,只有从哭声的强度来看。正常儿童的啼哭比较大,肢体活动比较有力。如果孩子的啼哭比较虚弱,比较奇怪,四肢也比较虚弱,需要考虑是不是新生儿的原因。如有任何不正常的表现,应立即就医,尽早确诊,避免耽误治疗。
新生儿肌张力高可能是缺氧缺血性脑病,一般会出现四肢屈曲、被动活动阻力增加,通常会出现下肢比上肢更重,甚至会出现过伸等症状。
也有一些新生儿颅内出血时,会有肌张力升高,甚至会出现抽搐。在典型的胆红素脑病期间,胆红素脑病的患儿会出现肌张力升高,肌张力升高可影响到伸肌群,并可呈现角弓反张。若发现有新生儿肌肉张力升高,应立即寻求治疗。
一般情况下,新生儿肌张力高的表现,主要是指屈肌肌群的肌肉紧张度高,即双手握拳,向身躯靠拢,双下肢上翘,整个头部向前,整个身体弯曲向内抱团。具体分析如下:
若作身体检查,可发现其肌肉紧张程度适当增加,主要是由于婴儿的活动中心对伸展肌群的不健全所致。如果在睡觉时可以适当的休息,或者在睡眠中有活动,这是很常见的情况。如果3个月以后还不能翻身抬头,那就是一种病理性的表现,要特别考虑到大脑的病变。
偏瘫多半是由于脑血管病所导致的,一般脑血管病急性期患者偏瘫侧肢体多表现为肌张力低,肌无力等症状。在急性期对偏瘫侧的肢体,适当的给予被动性的运动,避免后期出现肌张力增高等症状。