肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
肺炎晚上咳嗽厉害通常主要是由于在夜间空气不流通，空气质量下降会刺激到肺部，引发咳嗽。夜间咳嗽比较严重的原因是夜间睡眠，身体里的各种积液都是静止的，不能滋养呼吸系统，导致呼吸系统干燥，因此夜间咳嗽严重。还有就是因为肺炎咳嗽比较严重，夜间的体位变化会导致咳嗽严重，不利于排痰，因此在夜间平躺时咳嗽会加重。
女性晚上脸颊发红发烫，可能是由于脸部皮肤比较薄导致的。
脸颊发红一般不会对身体产生影响，因为这是较为正常的生理现象。但是如果是因为阴虚火旺导致的，则需要注意养成良好的生活习惯，饮食习惯。一般可慢慢得到改善。另外还可能因为患者睡觉时，房间内温度较高，导致体温升高，血液流动加快，也会使患者出现脸颊发红发烫的情况出现。
问题分析：从您的描述，再结合检查结果来看，老人家这种情况可能是出现了胃穿孔。
指导建议：针对这种情况，药物治疗难以解决问题，应该及时手术治疗。
咳嗽是肺炎最常见的症状，尤其在晚上的时候，咳嗽会加重。由于在晚上时，交感神经较为兴奋，引起咳嗽加重而造成。这种咳嗽可用对症止咳的药物治疗，随着肺炎的痊愈，咳嗽也会痊愈。
如果是天气寒冷的时候出现这种现象，和面部的毛细血管扩张有关系，一般问题不大。如果排除天气原因，肝热，血热，阴虚内热，淤热，郁热，情绪紧张等多种原因都可能会导致脸部发红发烫，建议及时去医院检查确诊或者找中医开一些中药，为自己调理。
