化疗骨髓抑制分级

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怎样分级?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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骨髓的抑制程度根据WHO分为0~Ⅳ级:0级:白细胞≥4.0×109/L,血红蛋白≥110g/L,血小板≥100×109/L,Ⅰ级:白细胞(3.0~3.9)×109/L,血红蛋白95~100g/L,血小板(75~99)×109/L,Ⅱ级:白细胞(2.0~2.9)×109/L,血红蛋白80~94 g/L,血小板(50~74)×109/L,Ⅲ级:白细胞(1.0~1.9)×109/L ,血红蛋白65~79 g/L,血小板(25~49)×109/L,Ⅳ级:白细胞(0~1.0)×109/L ,血红蛋白<65g/L,血小板<25×109/L。
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任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:化疗致骨髓抑制的分级和处置方法化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一, 骨髓抑制是其主要的副作用。
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相关问答

骨髓抑制分为四级。一级血红蛋白109—95g/L,白细胞3.9-3.0,中性粒细胞1.29-1.5,血小板99-75。二级骨髓抑制血红蛋白94-80,白细胞2.9-2.0,中性粒细胞1.4-1.0,血小板74-50。三级血红蛋白79-65,白细胞1.29-1.0,中性粒细胞0.9-0.5,血小板49-25。四级骨髓抑制血红蛋白小于65,白细胞小于1.0,中性粒细胞小于0.25,血小板小于25。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

化疗后骨髓抑制不严重,很常见,多数会有不同程度骨髓抑制,表现为白细胞/血小板降低。轻度降低一般不影响化疗的进行,但是明显降低时需要停止化疗,应用升白细胞或者血小板的药物。比如白细胞一般低于3.5,血小板低于90,就应该暂停化疗。升白细胞的常用药物:粒细胞集落刺激因子,有普通的瑞白或者欣粒生,也有长效升白细胞针,一个周期打两针就可以。

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化疗属于肿瘤的内科治疗,是癌症治疗的三大常用手段之一。化疗是有一定的毒副作用的,可以分为近期毒性和远期毒性,骨髓抑制属于近期独行。骨髓抑制是肿瘤化疗的最大障碍,严重的骨髓抑制可导致感染、败血症和内脏出血。对于化疗后的骨髓抑制,需要加强全身支持治疗,环境净化以及口腔清洁,同时使用升白细胞、升血小板的药物。

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正常情况持续2-4周逐渐恢复。不必过于担心,在化疗期间也可适量增加动物骨髓,如牛、样、猪的骨髓炖烫,或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的饮食。五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的提高的中医认为“黑可入肾。

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骨髓是人体比较重要的器官,里面含有许多的细胞,比如白细胞,红细胞,血小板等多种细胞,这些细胞都是在人体的骨髓里面发育成熟的,而化疗药物会损伤破坏这些细胞,造成这些细胞损伤或减少的情况叫做骨髓抑制,化疗后会容易生病,免疫力比较低下。

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骨髓抑制是指骨髓中血细胞的前体细胞活性下降,增值分化速度降低,导致外周血中红细胞,白细胞和血小板数量减少。引起骨髓抑制比较常见的原因是化疗药物的毒副作用。因为化疗药物作用于细胞周期的不同时期,阻断了肿瘤细胞的分裂增值。

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