患者男,18岁于2013-1-19夜出现腹泻,约3-4次,大...

会员22154422 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男,18岁于2013-1-19夜出现腹泻,约3-4次,大便开关不详,1-20早上起床感到头痛。具体疼痛部位以及性质不详。未上班,约15:00母亲回家。见患者一般情况良好。患者诉胃部不适,自行购买胃药(胃痛定,对乙酰氨基酚缓释片)于18:00口服,晚间约20:00左右患者回房休息时突发意识不清,倒地上,两眼上翻,口吐白沫,全身抽搐,小便***,急送沙溪医院,入院急诊时患者神志不清,面色发绀,鼻翼煽动,心电监护提示心率:50次/分,血压120/80mmHg,行心电图检查心率42次/分.给予紧急抢救,后急送太仓市一医院,入院时神志昏迷,气管插管,呼吸囊辅助呼吸中,自主无呼吸,心率112次/分,脉氧95%,血压139/61mmHg,急诊予呼吸囊呼吸下行头颈胸腹CT检查,提示纵残裂池密度稍高,两侧脑沟,脑裂变浅,两肺炎症,所辖肠管扩张,转重症监护室治疗。目前患者神志不清处于深度昏迷状态,呼吸机控制呼吸,自主呼吸无,‘去甲肾上腺素,多巴酚丁胺’微泵维持中,血压不稳定,尿多,颈软,双侧瞳孔直径1.0mm,光反应消失,刺痛后肢体无反应,肌张力软,腹壁反射阴性,巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性.血常规:血细胞,11.2*10~9/L,中性粒细胞94.1%,血红蛋白143.0g/L,红细胞压积41.1,血小板171*10~9/L;凝血检查:凝血酶原时间16.0秒,活化部分凝血酶时间41.1秒,凝血酶时间20.0秒,抗凝血酶Ⅲ81.9%.纤维蛋白源2.50g/L,国际标准化比值1.35;生化:尿素氮6.79mmol/L,肌崦128.0umol/L,钾5.9mmol/L,钠171.0mmol/L,氯149.9mmol/L,钙2.30mmol/L,镁1.46mmol/L,淀粉酶2887.8U/L。免疫:肌钙蛋白6.06ng/ml,脑钠肽68.7pg/ml,肌红蛋白>1000.0ng/ml大便常规:颜色褐色,性状,糊状黏液。+红细胞>30,隐性,阳性。注:患者之前一直有胃病史,未给予正规治疗。无其它病史。
曾经治疗情况和效果:

注:患者之前一直有胃病史,未给予正规治疗。无其它病史。

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有更好的治疗方法

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张为梅 齐齐哈尔医学院附属二院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科
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问题分析: 根据患者的病史考虑使肠炎,感染中毒性休克,弥散性血管内凝血。现在患者的疾病比较危险,需要进行积极治疗和检查的
意见建议:目前主要的治疗方案是支持疗法,并且根据病情给与适当的抗生素等治疗方案进行治疗,并且进一步检查脑脊液常规加生化检查排除其他疾病如脑炎等疾病的可能性,然后给与积极治疗
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徐常宝 阳谷卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病
已帮助用户: 10321
问题分析: 没有什么好办法还是注意在观察下看看吧,看看是什么原因导致的吧
意见建议:还有就是换以前是不是有癫痫的病史吧,建议你在等等吧
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:根据患者的病史考虑使肠炎,感染中毒性休克,弥散性血管内凝血。现在患者的疾病比较危险,需要进行积极治疗和检查的 目前主要的治疗方案是支持疗法,并且根据病情给与适当的抗生素等治疗方案进行治疗
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相关问答

饮食不当是造成婴儿腹泻的主要原因,预防腹泻首先要合理安排宝宝的饮食。牛奶的温度、浓度要合适。添加辅助食物应遵循从简单到复杂,从少到多,循序渐进的原则。每添加一种辅食,都要观察一段时间,再更换或增加另一-种食物,让宝宝的消化能力慢慢适应。喝太多果汁或含糖饮料也可能会使宝宝肚子不舒服,大便变稀。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝出现拉腹泻,多喝些粥是有利用帮助孩子肠道修复的,可以喝些小米粥,小米营养丰富,材料:小米4/5杯、大米1/5杯、水5杯。做法:将米洗净,加水,用小火煮1小时至米粒烂为止;如果用高压锅,大概需要20分钟。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,腹泻患者通常不能吃芒果。具体分析如下:
芒果性温,不利于炎症的修复,芒果中含有丰富的鞍酸,可能会刺激肠道,导致肠胃不适,因此不宜食用。而且,芒果中富含纤维,可以帮助大便,促进肠道蠕动,从而使腹泻更加严重。如果腹泻患者要吃芒果,可以在病情恢复再吃。腹泻患者应该在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

大便糊状不一定是腹泻。
粪便粘稠并不代表是拉肚子,也有一些是因为肠胃功能差,或者是身体有湿热所致。腹泻是指大便的频度比平时多,粪便变得稀稠,每天大便的数量大于200g,或包含未被消化的食品或脓血、粘液等期刊。拉肚子经常会出现大便急迫感、肛门不适、大小便失禁等症状。一般可以服用一些中药进行治疗。日常生活中要避免吃生冷油腻辛辣刺激性的食品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

宝宝腹泻挂儿科,腹泻考虑孩子有胃肠功能紊乱,消化不良的情况。宝宝腹泻在小儿中是非常常见的,因为小儿的胃肠道发育尚未完善。建议给孩子服用药物调整一下孩子的肠道功能,服用一周以上时间看看效果。平时可以多用温水毛巾给孩子揉揉肚子促进消化。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子出现腹泻的症状,大便次数增多,有可能是和饮食不当导致的消化不良有关。可以多给孩子做做腹部热敷,注意腹部保暖,保持三餐规律饮食,不要吃生冷的辣的和油腻的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。