患者性别:男 ●患者年龄:12岁(96年10月) ●详细病情...

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患者性别:男 ●患者年龄:12岁(96年10月) ●详细病情及咨询目的:小孩子今年读小学四年级,是个乖孩子,成绩也不错。从今年春节开始,原本自己一个人睡一个房间(从一年级开始),现在晚上害怕,需要人陪,还睡不着,心里很烦燥,害怕上学,放学回家,就喊头痛,害怕考试考坏了。平时上学时有时还发生莫明的肚子痛(肚脐周围),除了肠镜以外,其他都检查过了,检查下来无问题。有时还不经意地说过,“反正总归要死的,早点死算了”。我带他到上海心理咨询中心检查,测试下来诊断为“轻度抑郁症”所以医生给配了“马来酸氟伏沙明片”说是改善他的睡眠。但我看了说明书,发现此药不推荐给儿童使用。所有我不敢给孩子吃药。请专家们给我指点一下。需要用药吗,还是需要其他的。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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本品禁与单氨氧化酶抑制剂(MAOIs)合用,如果病人由服用单氨氧化酶抑制剂改服本品,治疗初期应注意:
如为不可逆转的单氨氧化酶抑制剂,至少应停药2周:
如为可逆转的单氨氧化酶抑制剂(如吗氯贝胺)可于停药后1天改服本品。
若停用本品治疗,在改用单氨氧化酶抑制剂之前至少应停药1周。
本品禁用于对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏的患者。

注意事项
抑郁病人自身常有自杀倾向,常在症状明显改善前持续出现。
对肝或肾功能异常的病人,起始剂量应较低并密切监控,偶见无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高,且多伴临床症状,若出现此情况,应立即停药。
动物实验未发现本品可引发惊厥,但有癫痫史的患者应慎用,如晾厥发生应立即停用本品。
老年人常规用量一年轻患者相比无显著临床差异,然而,对老年患者调整剂量时,应缓慢增量。
Luvox##reg在临床上可引起轻微心律减慢(2-6次/分)。
因临床数据不足,本品不推荐给儿童使用。
有报告应用五羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血,如淤斑和紫癫。同时应用影响血小板功能的药物(TCAs、阿斯匹林、NSAIDs等),以及有不正常出血史患者慎用。

这种药对抑郁症的治疗效果是比较好的,只是因为临床的数据不是很充分,所以对儿童是否有不良反应目前还不是很清楚,所以应该慎用,但并不是说就不能用,只要在医生的观察和指导下使用也是可以的。
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