2011年1月确诊为多发性大动脉炎,症状为右臂血压高180....

会员9026677 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2011年1月确诊为多发性大动脉炎,症状为右臂血压高180、60左臂60、90,心脏主动脉瓣闭合不全,中量反流;大太阳出去会眼花,不头晕。血管造影:腹腔干以上胸腰段腹主动脉壁增厚;降主动脉中下段壁增厚;右侧颈总动脉及颈内动脉较对侧纤细,双侧惊动动脉全程及动脉近端管壁明显增厚,管腔变窄;左侧锁骨下动脉管壁增厚,近段及中段几近闭塞,远段管腔腔变窄;左侧椎动脉近段管壁明显增厚,管腔明显狭窄,局部接近闭塞。开始治疗吃激素10片,3周后,每周减1片,现在吃激素3片2片交叉一个月,环磷酰胺累计5克,后改吃扶异,目前血沉正常,C反应蛋白偏高。服用激素后,感觉身体比较虚弱无力。由于血压高,心脏闭合不全,非常担心!请问大夫我的血管狭窄的状况是否适合做支架或搭桥手术,或者需要怎么的治疗比较好?非常感谢!!
想得到怎样的帮助:

请问是否需要支架或搭桥手术?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
胡立华 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长疾病
已帮助用户: 31669
问题分析: 你好:一般脉压差在30--40mmHG。压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、
意见建议:主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。所以最好到医院进行一次全面体检,看看有无问题
有用0
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:你好:一般脉压差在30--40mmHG。压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、
有用0
相关问答

通常情况下,小儿多发性大动脉炎要做血常规、血沉、彩色多普勒超声、眼底检查等检查。具体分析如下:
小儿多发性大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变,以引起不同部位的狭窄或闭塞为主,需要及时进行检查治疗,需要做血常规、血沉、彩色多普勒超声、眼底检查等,来明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

发性大动脉炎诊断的标准就是动脉位置的血管造影,或者是血管壁的B超多普勒彩色超声检测有问题,有这种强回声光点并且有堵塞、狭窄的管腔改变,还有一个就是局部会有明显的疼痛,不舒服通过抗炎药也可以配合一些活血的药物去进行纠正,控制主要是缓解疼痛,改善局部非细菌性的炎症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小儿多发性大动脉炎吃营养丰富的食物比较好
小儿多发性大动脉炎患者在饮食方面,要鼓励患者多食蔬菜水果,应给予高营养及丰富的蛋白质和维生素的补充,如稀饭、蒸蛋、牛奶、鱼肉等,因病变血管腔内均有血栓形成,要尽量减少脂肪的摄入少量动物性脂肪,同时严格戒烟少量饮酒,禁食生冷辛辣等刺激食物。在患儿疾病稳定期,正常饮食即可。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,小儿多发性大动脉炎是有不良生活方式、感染等原因引起的。具体情况分析如下:
1.有不良生活方式:如果小儿有不良的生活方式,会导致机体免疫力紊乱,从而诱发小儿多发性大动脉炎的发生。
2.感染:患者可能会感染引起的血管壁的自身免疫反应,而患上小儿多发性大动脉炎。
3.患有免疫性疾病:患者如果患有免疫性疾病,可能会因为免疫力紊乱,而小儿多发性大动脉炎的发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

多发性大动脉炎的症状,主要还是要看它具体属于哪一型,如果要是头臂型大动脉炎,也就是说累及到颈动脉,或者锁骨下动脉,它可能出现脑部缺血的症状,还有上肢缺血的症状,脑部缺血可以表现为头晕、头痛或者一过性黑朦、记忆力减退等,如果要是累及到了上肢,也就是说累及到锁骨下动脉开口的部位,还可能出现上肢的乏力,上肢无力,一部分引起的锁骨下的窃血,不但有乏力,还可能出现脑部供血不足的一些表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

多发性大动脉炎首先要进行抗炎,使用消炎抗炎类的药物进行治疗。其次,对于急性症状不能缓解者,可以给予注射激素药物进行治疗,症状缓解后逐渐减量。再有,可以使用血管扩张剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病