一般情况下,儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下:
小儿耳膜穿孔主要有两种情况,一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔,造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状,同时还会引发中耳炎,要进行对症抗炎(头孢类的药物),防止耳部渗入,一个月左右即可完全康复。第二,是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔,主要是因为上呼吸道的感染,主要是因为细菌的原因,导致了鼓膜的急性穿孔,出现了耳部疼痛,流脓,听力降低等,如果出现了炎症,可以服用一些抗炎药物来进行,但是这些情况并不会自行愈合。
一般来说,小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的,这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断,通常会有血性分泌物渗出,外伤性穿孔一般可以自愈,但是需要遵医嘱口服消炎药,从而起到预防感染的作用。
此外,小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的,通常会有脓性分泌物渗出,严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状,需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗,行鼓膜修补术才能缓解不适症状,一般是不会自愈的。
高血压的患者血压控制平稳后,经过医生的综合后,可以做耳膜修补手术。
鼓膜修补术必须能最少干耳一周,并且乳突CT检查没有明显病变,或乳突根治同时一并鼓室成型,术前必须控制好血糖和血压。耳膜穿孔如果是外伤所引起,并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象,可采取鼓膜修复的方式进行治疗,主要是局部麻醉,可以借助显微镜或者耳内镜下面,采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致,同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤,则需进行鼓室重建。
手术前抽血是必须的,因为通过抽血的凝血四项,免疫八项,肝肾功能的血糖等,检测机体状态是不是适合手术和择期。通过抽血可以了解是否有血液性的传染病,也了解血型。有利于在手术期间出现大出血的危险情况。
手术前验血有常规的验血和针对不同的手术采用的特殊验血。常规的验血包括血常规、生化常规、凝血常规、乙肝五项、输血前常规等等,其中血常规是了解体内白细胞、红细胞、血小板的计数以及血红蛋白的水平。
胃肠道手术前有些病人需要灌肠,主要针对结肠病变,小肠病变不需要灌肠。在结肠手术前因为结肠内有大量大便,灌肠目的是把大便排干净、清洁肠道,为手术中肠道切除后做进一步吻合而准备。现在做手术的过程中,结肠手术可能不需灌肠,吃泻药拉肚子就可以把肠道准备干净。