医生回答共4条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
关注
任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
已帮助用户: 626588
半 夏 厚 朴 汤 ▲▲▲
〖方源〗 《金匮•妇人杂病脉证并治第22》：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”
〖组成〗 半夏一升（12g） 厚朴三两（9g） 茯苓四两（12g） 生姜五两（9g） 苏叶二两（6g）
〖用法〗 以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
〖方歌〗 半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，
加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。
主治〗 梅核气：咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。
〖功用〗 行气散结，降逆化痰。
君──半夏──和胃降逆，化痰开结，行气开郁，下气除满。原文
臣──厚朴──苦辛而温，行气开郁，下气除满，助半夏以降逆散结。原文
┌茯苓──甘淡渗湿健脾，助半夏以化痰。
佐 │
└生姜──辛散温行，助半夏和胃而止呕。
使──苏叶──芳香疏散，宣肺疏肝，助厚朴行气宽胸，宣通郁结之气。
本方特色
1．本方主治梅核气。以咽如物阻，吞吐不得，苔白腻，脉弦滑为证治要点。
2．若气郁较甚者，可酌加香附、郁金等以增强其行气解郁之功；胁肋疼痛者，可酌加川楝子、元胡索以疏肝理气止痛；咽痛者，可酌加玄参、桔梗以解毒散结,宣肺利咽。
3．癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者，均可用之。
津伤较重或阴虚者不宜使用。如见有咽干颧红，舌红少苔，阴伤津少者，虽有梅核气之特征，亦不宜使用本方。
原因 《医宗金鉴》：“咽中如有炙脔 ，谓咽中有痰涎，如同炙脔，咯之不出，咽之不下者，即今之梅核气病也。此病得于七情郁气，凝涎而生。故用半夏、厚朴、生姜，辛以散结，苦以降逆；茯苓佐半夏，以利饮行涎；紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。此证男人亦有，不独妇人也。”
临床报道：用半夏厚朴汤加味治疗咽异感症34例，若因情志刺激，伴有胸胁胀满，善太息较重者，加香附、陈皮、瓜蒌；病久气阴两虚伴有神疲乏力，心烦失眠等症者，加黄芪、沙参、黄连、黄芩、枣仁、丹皮等。治疗结果，治愈（症状完全消失，1年以上无复发者）8例；显效（症状基本消失，无明显复发者）20例；有效（症状得到控制，易复发者）4例；无效（症状无明显改善者）2例，总有效率为94.1%（中国中西医结合杂志，1993；3∶11）。
实验研究：本方能明显抑制喉反射运动，消除咽喉异物感，还有一定的抗过敏作用（中成药研究，1989；7∶11）。
有用0
关注
黄红远
医师
四川省雷马屏监狱医院内科
擅长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
已帮助用户: 256102
梅核气即是咽喉中有异常(异物)的感觉，是以咽喉中如有梅核阻塞，咽之不下，咯之不出的咽喉疾患。中年妇女比较容易患上此病。中医学认为本病因情志所伤，导致肝气郁结，肝郁气滞或气滞血瘀而形成。中医治疗方法大致为：疏肝理气，除痰散结。
对于治疗梅核气，参考药方：
柴胡8 法夏10 苏梗10 云苓12 香附10 郁金10 川朴9
陈皮8 丹参15 川芎10 白芍10 紫菀9 桑白皮10
有用0
