卵巢和输卵管结核一般是继发感染,盆腔脏器受累后病变向邻近器官直接蔓延,首先侵犯输卵管。输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏,结核杆菌可在局部隐伏1~10年甚至更长,一旦机体免疫力低下,可重新激活而发病输卵管结核多为双侧性,双侧输卵管可能同时或先后受到感染。由于病程缓慢症状不典型易被忽视。
输卵管结核在育龄妇女中多表现为不孕,轻微下腹疼痛,全身状况不良,如低热,消瘦,乏力,月经失调是常见症状,初期因子宫内膜充血及溃疡,多会出现经量增多,或经期延长,当病变累及子宫内膜后出现月经稀少,甚至闭经,部分病人阴道分泌物会增多。
输卵管结核需要规律抗结核治疗的,但是抗结核用药不一定效果好,还得先抗结核治疗观察,到医院进行细致的检查,必要时还需要全身检查一下是否还有其他结核病灶,遵医嘱进行细致治疗。结核引起的输卵管阻塞的可能性非常大,建议短期内避孕。
试管婴儿不需要做输卵管造影,在医生的监护下促排治疗,试管婴儿成功以后,如果没有子宫内膜炎症就可以医治,移植以后要积极保胎治疗。可以检查一下,看是否有子宫内膜炎症,是否有子宫内膜息肉,是否有子宫内膜粘连。
双侧输卵管堵塞称为输卵管不通。是阴道盆腔等周围器官的炎症未及时处理上行感染累及到输卵管以致输卵管堵塞影响受孕。治疗输卵管堵塞的方法两种,一种是手术,一种就是中药治疗。中药的治疗是现成的汤剂。
双侧输卵管堵塞变僵硬很难通过治疗恢复正常的,可以根据堵塞的部位考虑能否手术进行治疗,如果手术效果不好,可以直接试管婴儿。因为双侧堵塞变僵硬是不孕的主要原因。一般是因为盆腔炎,输卵管炎或者生殖器结核造成的结果。