通常情况下，4岁孩子发烧腹痛但不拉肚子，首先可能是急性阑尾炎引起的，发横急性阑尾炎以后可能会引起腹痛发烧的症状，并且腹部疼痛主要是以右下腹的麦氏点部位为主，此时家长可以给孩子及时进行腹部B超或者腹部CT德国检查帮助进一步确诊。如果是胃肠型感冒造成的，儿童可能会表现为发烧、鼻塞、流涕等感冒症状，还有腹痛的消化道症状。如果孩子消化道症状不明显，可能会只出现腹痛而没有腹泻的症状。
孩子发烧40度属于高烧，如果持续时间过长，可能会造成脑细胞不可逆性损伤，一般是比较危险的。所以不管是什么原因导致的发烧40度都要及时进行退烧治疗，暂时可以用温水擦浴，因为液体蒸发带走了大量的热量，也可以用冰枕或者冰帽来降温，这样可以降低大脑的温度，保证中枢神经系统不受损伤。可以在医生指导下口服布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒等退热药物。
一般情况下，孩子发烧可能是感染、产热较大、体温调节中枢功能异常等原因导致的，具体内容如下：
1.感染：细菌、病毒、支原体等感染可能导致孩子发烧，通常还有头疼、流鼻涕、鼻塞等症状，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物来进行治疗；
2.产热较大：孩子通常新陈代谢较为旺盛，体内可能产热较大，如果孩子穿着衣物较多则可能导致体内散热较少，可能导致孩子发烧，甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等疾病可能导致孩子发烧；
3.体温调节中枢功能异常：孩子的体温调节中枢功能可能尚未发育完全，如果存在颅脑损伤、蛛网膜下腔出血等症状，可能会导致体温调节中枢功能异常，可能到使孩子发烧，孩子应及时就诊，通过脑部CT扫描等方式来明确病因，并对症进行治疗。
孩子发烧后通常吃清淡、营养丰富的饭菜，具体分析如下：
孩子发烧后要注意饮食，不要吃生冷寒凉、辛辣的食物，要多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，这样有利于发烧的康复。发烧较高的人可能会引起胃粘膜受损，出现消化不良的情况，建议多吃一些流质、半流质的食物，如牛奶、豆浆等，这些食物富含蛋白质，能够补充体力，增强机体的免疫力。同时要遵医嘱积极进行治疗，降低体温。
晚上的时候，小孩会发热，有可能是受了风寒。晚上睡觉后，宝宝的新陈代谢会变得缓慢，血液循环会变得缓慢，抵抗力也会降低，很有可能会出现感冒、发烧、咳嗽等症状。要针对孩子的具体情况进行针对性的治疗。如果是咳嗽，可以口服一些化痰止咳的药物，比如青霉素、头孢类的消炎药。如果是感冒，可以口服小儿三九感冒灵颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等。退热的方式要根据不同的发热程度来选择。