肾动脉狭窄我是15岁的小女孩,是肾动脉瘤和肾动脉狭...

会员22891558 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾动脉狭窄我是15岁的小女孩,是肾动脉瘤和肾动脉狭窄的高血压患者,肾动脉瘤不栓塞可以吗,高血压通过药来控制,肾动脉瘤栓塞以后还会长出来吗。
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霍永敏 青岛大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,肾动脉瘤分为真性与假性,假性动脉瘤多为外伤性。而真性者其壁含有正常动脉壁成分,对于其手术治疗的适应症是大于2.5cm才考虑手术的。
意见建议:介入下球囊扩张加支架置入是处理移植肾动脉狭窄的理想方法,移植肾动脉放置覆膜支架是治疗移植肾动脉瘤的重要手段。
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,肾性高血压是继发性高血压的一种,是由于肾实质损伤导致肾小球滤过率下降,水钠潴留从而导致血压升高。 
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相关问答

一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄能活多久,需要视情况而定,具体分析如下:
肾动脉狭窄并不会对人的生命造成威胁,因此,人的寿命并不会受到很大的影响。肾动脉狭窄会导致肾功能的不正常,或者是血压很难控制,可以用药物来抑制动肾动脉狭窄的进一步发展,一旦出现了狭窄程度升高的症状,可以采取药物和介入手术,从而降低患者的血压,防止对肾脏的损伤。

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肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围,通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50%,引起高血压和(或)肾功能不全的一种临床病症,如未经适当治疗,病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄,肾动脉局部血流加快,并伴有肾动脉萎缩,应考虑肾动脉狭窄,需要进一步的检查,需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。

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擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

肾动脉狭窄也会有腰痛的一个症状,一般情况下是动脉狭窄会有一些高血压的症状,或者是一些腹部杂音以及大动脉炎的表现,也可能有一些低钾血症。
肾血管狭窄并不会导致腰痛,因为肾本质上没有神经,所以不会出现腰痛的情况。如果是因为工作太多导致的腰痛,可以用热水毛巾在腰间进行热敷。在日常生活中可以多进行腰部的推拿,帮助减轻腰围。建议平时多注意多吃清淡的食物,注意个人卫生。

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中医领域中没有肾动脉狭窄的诊断,中医要求透过望闻问诸方面、切来辩证治疗。
西医方面肾动脉狭窄治疗方法,以手术为主、介入和药物治疗。其中以外科手术最为常见,但是也有部分病例需要借助其他方法才能达到预期效果。手术治疗能快速消除肾动脉解剖异常,特别是对并发血管闭塞的病例,或动脉瘤者。介入治疗主要是指肾动脉成形术后的经皮腔治疗,并发症较少。药物治疗方面,以积极控制血压为主。目前对慢性肾病合并尿路感染的治疗效果并不理想。可通过饮食调节,调整生活方式,和使用降压药物以实现降压。
平时注意要严密监视肾功能,部分患者回事呀acei或者arb类药降压,可能导致肾功能恶化。

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彩超能发现肾动脉狭窄,但是,由于肾动脉较小,往往表现不明显,易误诊。
对有肾功能不全或合并慢性肾脏病患者应定期行彩色多普勒超声检查和动态观察。超声检查对肾动脉狭窄的判断,也有流速法,肾动脉局部血流速度大于正常值50%,表明血管重度狭窄,不能忽视其对血液动力学的影响。测定肾脏血流时,不仅要测流速,远端阻力指数也要测出来,肾动脉狭窄会导致重度高血压,是判定肾脏疾病及肾血管疾病发生的重要依据。如果有明显慢性肾脏病患者发生肾功能减退或进行性加重,就需要考虑到肾动脉狭窄的可能性较大。诊断肾动脉狭窄的金标为血管造影,可以在一定程度上达到准确诊断。
多数肾动脉狭窄可通过超声检测,但也有一些特殊人群,如肾脏血管的解剖变异,过度肥胖等、腹腔内占位病变,超声检查无法精确地描述血管,将导致漏诊或误诊。

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