上海胸腔医院出治疗方案培美曲塞加顺铂化疗后在别的医院又诊断为恶性胸膜间皮瘤但因做过3个疗程的化疗已经无法确证后又按原方案做3个疗程的化疗无法放疗面积大现在化疗停止2月对症治疗
十几日来患者进食困难当地医生建议做胃镜下支架请问是否正确怎么治疗最佳?
肺癌晚期患者伴有大量胸腔积液,可能会出现胸闷、气短、呼吸困难的症状,对于大量胸腔积液患者,如果能够采取一定的措施控制胸水再涨,生存时间应该还有3-6个月。但如果胸水不能有效控制,可能生存时间就比较短了,有些患者可能可以活过1个月,但也有些患者可能生存时间按日计算。对于大量胸腔积液的患者可以行胸腔置管。
肺腺癌伴有胸腔积液,可以局部区域药物灌注,局部胸腔内注射化疗药物,肺腺癌患者,发生胸腔积液的主要原因是腺癌细胞转移到胸膜,直接影响胸膜的通透性,使得胸膜腔积液的分泌,与吸收产生障碍。
胸腔积液白细胞减少主要是因为患者出现了肝功能、肾功能以及心脏功能不全的情况,脏器功能不全会导致白细胞减少,实际能够引起胸腔积液的因素有很多,例如感染了细菌,真菌以及寄生虫,会不同程度的出现胸腔积液,同时胸膜恶性病变的情况下,也有可能出现胸腔积液。白细胞减少意味着胸腔积液是无炎症,无感染性的,具体是什么样的情况还要诊断之后才能确诊。
胸腔积液不是癌症的。胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用。肿瘤导致的胸腔积液是一种渗出液。渗出液主要是由于结核性胸膜炎和癌性胸腔积液,两者各占40%,渗出液中有20%是由于其它原因引起的。肺癌、肺小细胞癌、胸膜转移、原发性胸膜间皮瘤、淋巴瘤等都会导致肿瘤导致的胸水。
胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液可以使用抗生素治疗。漏泄性胸腔积液要及时的处理,一旦原发病得到控制,积液也会随之消失。如果积液量过多,引起的症状比较严重,或是原发病的治疗效果不理想,可以采取一些措施来减轻这种情况,比如做胸腔闭式引流术。对于难以治疗的胸腔积液,需要进行胸膜内固定。如果是结核性胸水,需要接受化疗和使用肾上腺皮质激素,肺炎引起的胸水,应优先使用抗生素来控制感染。
胸腔积液不一定是癌症,因为胸腔积液是癌症一个症状。胸腔内出现过多液体称为胸腔积液,常称为胸水。但是产生胸水的原因很多,有感染性疾病,如肺结核、肺炎等所致的胸膜炎,还有由于上腔静脉受阻或者心力衰竭引起的胸水,还有肿瘤等。可以做胸部CT或者B超看到胸水,还可以抽胸水从中找癌细胞,或者做培养找病原菌,这样可以明确胸腔积液的疾病诊断。