男,26岁,空洞性继发性肺结核,咯血住院,住院期间大咯血一次...

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男,26岁,空洞性继发性肺结核,咯血住院,住院期间大咯血一次,痰液为阴性,培养两个月成阳性,用药两个月后去复查,一切都好,ct显示略吸收,复查回来不到十天,早上突然咳出一口鲜红的血块,前晚吃了烤玉米和鲤鱼西红柿,请问是什么原因呢?也没做什么剧烈运动,期间也按时服药,服用的是六粒一版的四种结核药,一天四粒,都是早上空肚服用,没什么药物过敏!
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析: 只要不是耐药菌感染,常用的抗结核药都会有效。 国家标准化疗方案初治方案用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇4种药物联合应用。
意见建议:还可以用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素联合应用。二线药物常用的有、PAS、丙(乙)硫异烟胺、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素等等
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相关问答

继发性肺结核主要是成人结核,大多是以前接触过,或者感染过结核杆菌以后,病情稳定,在多年以后重新复发,说明身体的免疫力比较低,另外一种就是成人感染结核杆菌。需要进行抗结核治疗的,同时针对其他病变给予对症治疗,适当的隔离。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

继发性肺结核要不要住院要看病人的具体情况。如果没有明显的疾病,痰检呈阴性,可以去结核病专科医院做检查,定期复查,根据检查结果调整治疗方案,不能随意停药,也不能改变用药。下列病人需要住院:
1、病情严重,例如干酪性肺炎,并有很强的感染力,需要住院隔离。
2、发生气胸、脓胸、咯血、呼吸衰竭、合并感染等并发症,需要住院。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

继发性肺结核伴空洞,出现的主要原因是结核细菌感染导致的,没有得到积极治疗的情况下会出现坏死,进而造成空洞。还有一部分患者在治疗肺结核期间,由于身体免疫力比较低,这样也会加速空洞的形成,因此得了肺结核之后,必须要在医生指导下积极的进行治疗,否则就会出现继发性肺结核伴空洞,最终给患者的身体健康带来严重的影响。

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空洞型肺结核可以治好。人体感染结核杆菌后,机体也会出现一些防御措施,对结核病灶用纤维组织进行包裹,起到控制结核病灶扩散的作用。而纤维组织包裹的结核病灶,容易发生中心的坏死,形成空洞。

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肺结核是通过呼吸道传染的疾病,结核菌通过呼吸道感染到肺,在肺上形成病灶,病灶可以导致肺的进一步的坏死。如果通过咳嗽排出来,可以形成空洞,也就是拍胸部ct,可以看到肺部有空洞的病灶。

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通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合个体的症状,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。

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