病人45岁男车祸造成脊髓损伤4年双下肢完全瘫痪

脊髓是大脑重要的传导介质，其损伤导致大脑与身体组织和器官之间的连接中断。大脑指令不能通过脊髓的传输到达肌肉和内脏器官，这将导致其功能的削弱和恶化，并可导致不同程度的瘫痪。

外伤及肿瘤需要手术治疗。脊髓梗死主要用抗血小板聚集如阿司匹林，氯吡格雷等。脊髓出血，血肿较大，应手术治疗或者介入治疗。由于维生素B12缺乏，比如长期饮酒或者胃切除手术的患者，出现的脊髓亚急性联合变性，需要补充维生素B12，改善贫血。

脊髓损伤都是比较严重的情况，并且这类损伤恢复起来都是很慢的，并且不能很好的估计预后。大体的经验是完全损伤，是很难恢复的，如果是不完全损伤，就是有可能恢复的，但是是需要积极的治疗的，比方说应用促进脊髓损伤恢复的药物治疗，同时加强锻炼，结合针灸电疗等综合治疗，都是有利于病情恢复。

指导意见：您好根据您描述的情况对于脊髓损伤目前在国际上最先进最有效的治疗方法就是干细胞移植治疗人们一向认为神经细胞是“终末细胞是不可能再生的传统的药物及康复理疗虽有一定的营养神经及促进康复的作用却达不到恢复神经功能使神经再生的作用但最新研究发现神经细胞可以再生脊髓损伤后移植的干细胞能向损伤处迁移且存活和增殖分化为神经元或星形胶质细胞、少突胶质细胞出现神经细胞轴突与髓鞘的再生建立正确的和功能性的突触连接；并使残存脱髓鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘保持神经纤维功能的完整性恢复受损神经功能；再辅助以系统的康复锻炼促进移植的神经干细胞生长和修复作用大大的减少后遗症的发生和改善后遗症的状况改善病人的生活质量脊髓损伤应尽早选择正规医院治疗并祝所有的脊髓损伤患者早日康复希望可以帮到你

指导意见：晚了估计神经已发性缺血变性坏死既是正确治疗和锻炼恢复的希望很小了

病情分析：截瘫是由于直接操作（如火器、刀刺伤等）和间接操作（脊椎骨折、脱位等）脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损（如膀胱失控等）或失去某些活动能力等，严重的有生命危险。所以，外伤性截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗，加强护理工作，争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。

意见建议：
截瘫现在主要是手术解除压迫加康复治疗，坚持治疗相信会有起色的