车祸致左颞叶脑挫裂伤伤后第4天于凌晨2时突然出现双眼...

会员23675443 5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
车祸致左颞叶脑挫裂伤伤后第4天于凌晨2时突然出现双眼球上翻牙关紧咬出汗、面色潮红呼之不应指掐人中无反应双侧瞳孔对光反射灵敏四肢肌张力不高无肢体抽搐无口吐白沫等予以安定、鲁米那后于半小时后缓解患者醒转时长出气回答问题含糊诉头痛、头昏无恶心、呕吐复查颅脑CT示脑挫裂伤同前无变化给予鲁米那30mg口服3次/日后患者再未出现上述情况伤后1月复查颅脑CT示脑挫裂伤恢复腰穿颅压正常停用鲁米那3天后行脑电图(包括24小时监测)仅提示α波泛化报告结论为大致正常脑电图请问您这是不是能诊断为外伤后癫痫医生告诉我是外伤后发作有这个诊断没有?若是癫痫属于哪一型怎样服药(目前伤后有40多天没有服抗癫痫药也没有再发作)以后怎么判断好没好?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中 的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这 些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较 理想的选择。希望我的回答能帮你解决问题.
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关: 1遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫; 2脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫; 3颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等; 4环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
意见建议:癫痫的治疗是一个慢性的治疗过程,家属要对治疗有信心,癫痫并非不治之症,只要积极的治疗,以及合理的用药,选择科学的治疗方案,都是能够见到治愈后的效果的,希望癫痫患者积极的面对病情,早日的摆脱癫痫疾病发作以及先兆带来的困扰, 对于癫痫来说,最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一旦确诊了癫痫,就要控制发作,预防惊劂的再发,越早治越好。因为,发作的次数越多,时间越长就意味着对原有癫痫灶的增强。介于西药抗癫痫副作用比较大,很多患者难以耐受,可以多了解一些中药疗法,采取中西医结合的方案或者根据发病机理,中医治疗讲究辨证论治,治疗比较严谨,不同的发病类型,不同的个人体质,治疗也不同.
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
意见建议:药物治疗是控制癫痫病情的主要治疗方法。药物治疗应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作,精神行为异常也可以相应地减轻或缓解,对于精神行为异常明显者,可以同时采用相应药物治疗。
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程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到彻底康复。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫即俗称的羊角风或羊癫风,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾玻据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。
意见建议:你好,癫痫病发作之前的征兆有:看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等;口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适的味道;闻到难闻的气味、如腥味、焦味等;两耳听到嗡嗡声、铃声、钟声等。病人出现的全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。
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杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是一种神经系统的病变,现在临床上的治疗方法是利用药物的控制,防止癫痫的发作。指导意见:癫痫是不会直接导致死亡的,在正确的服药治疗下是能很好的控制发作的。癫痫不会传染,但是有一定的遗传性。
意见建议:癫痫分类较多,治疗各有不同之处,建议到正规医院就诊,完善相关检查,明确病情及分类。临床上治疗癫痫病的方法比较多,常用药物治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的癫痫发作是可以得到控制的,也可以手术治疗,通过综合评估,对癫痫的起源位置进行切除,从而减轻癫痫的发作。神经调控治疗是作为药物和手术治疗的补充治疗,通过对大脑皮层电刺激、迷走神经电刺激来减轻癫痫的发作。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:癫痫系一慢性疾病,应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限至少2年以上再停药,常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.
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相关问答

一般情况下,右颞叶脑挫裂伤是比较严重的,具体分析如下:
头部外伤主要有:头部外伤、头颅外伤、硬膜下出血、脑部挫裂伤、脑干外伤等。脑挫裂伤是一种较为严重的中度颅脑外伤,要密切关注病情的发展,同时还要注意到病人的精神状况,眼睛的大小,四肢的运动。意识障碍加剧,同时还会有明显的恶心、呕吐、四肢运动功能减退等症状时,要及时进行头部CT检查,如颅脑挫裂伤合并为大面积颅内血肿,且存在占位征象,则需要立即进行外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存,故合称脑挫裂伤。主要有失语、视野缺损、感觉障碍等症状。脑挫裂伤目前在临床上首选头颅CT检查,脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。如果颅内压力较高或脑水肿比较明显,可见脑中线偏移。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
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脑挫裂伤恢复的时间一般来说是2周-3周就可以好,一定要根据具体的病情进行具体的看待,一般情况下,如果轻微的脑挫裂伤,不需要通过外科手术的方式进行干预,只需要采取内科脱水、止血、降颅压、改善循环等方式进行治愈,可以回家进行相应的修养。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤,如脑实质破损伴软脑膜撕裂成为脑裂伤。需要由当地交通事故鉴定委员会根据伤者受伤程度和受伤部位、伤愈(医疗期满)后进行综合的评定,以最终的伤残鉴定结论为准。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童脑挫裂伤属于颅内损伤,主要包括出血、脑血管破裂等。
儿童由于还处在生长发育阶段,体内的各种机能还没有发育完全,神经细胞的机能还在成长阶段,如果出现脑挫伤、脑细胞损害等情况,经过及时的处理,可以减少留下的后遗症。儿童颅脑挫裂伤的康复要优于成年人,如果是成人脑外伤,半年后康复的概率比较小,而儿童则需要一年到两年的时间才能完全康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑挫裂伤患者康复过程中饮食与康复关系不大,只需易消化,有营养即可。
只要患者胃肠道可接受即可,无特殊要求。不像脑中风,栓塞,出血等患者,在饮食上要求脂肪少,肥肉,内脏都不可以食用,应该食用新鲜蔬菜,水果,瘦肉,蛋类,鱼类这类食物。且脑挫裂伤为受伤病人,故其进食无特殊要求。脑挫裂伤患者的营养应该有所保障,在平常日常生活中喜欢吃什么就吃什么,只要胃肠道功能得到恢复后,确保充足的蛋白质,碳水化合物和部分脂肪来保持其营养有利于其恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
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