梅毒硬下疳表现为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物可以比较多。如有继发感染的时候比如感染了细菌的时候可能会产生疼痛或压痛。
硬下疳1-6周消失自愈。
通常情况下，硬下疳是身体有梅毒的表现。可以给硬下疳注射长效青霉素，长效青霉素能促进体内梅毒螺旋体的杀灭，促进硬下疳的消失，1-2周后即可完全消失。硬下疳的症状在4-6周后就会自行消失，但也有可能会引起梅毒螺旋体的侵袭，进而顺着血液循环扩散到全身，引起梅毒病情的恶化。
按压会痛有可能是硬下疳，因为硬下疳摸起来会痛，但是不明显。还是需要去诊治一下区别于其它的病症，病症最初为在传染地方发生一红色斑疹或丘疹，经１～２天变为小结而质硬，继而中心糜烂，破溃，呈红铜色，有少量粘性分泌物，呈圆形或椭圆形，直径约１厘米，溃疡面清洁，中心稍凹陷，周边略高，基底因浸润而硬似软骨，无明显疼痛，此为典型的硬下疳。
硬下疳的症状是一期梅毒的特有表现。梅毒螺旋体从生殖道粘膜钻进皮肤里，在梅毒螺旋体钻进皮肤这一地方，就会发生一个临床现象，这种现象先起一个包，叫丘疹，丘疹不断长大，长大到成结节，这结节可以破溃，破溃可以糜烂，糜烂有渗液，浆液性的，看起来还干净，像透明的。这种表现就叫硬下疳。
梅毒的硬下疳3-6周会自行消失。
一期的梅毒患者的典型症状为硬下疳。梅毒螺旋体进入体内，一种是通过皮肤粘膜增殖，另一种是通过淋巴管进入周围的淋巴结。硬下疳是在潜伏期2-4个星期后发生的炎症反应。硬下疳一般在3-6个星期后就会自行消失。部分患者需要进行系统性的治疗，以免病情进一步发展。