想问一下布加综合征哪里治疗效果好?怎?想问一下布加...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
想问一下布加综合征哪里治疗效果好?怎?想问一下布加综合征哪里治疗效果好?怎么治疗?男19岁平时身体正常去医院健康体检时发现肝大脾超大有腹水在徐州医学院附属医院诊断为布加综合征。在徐州医学院附属医院治疗行肝静脉下腔静脉照影+血管形成术手术未成功希望各位专家给点建议
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈龙健 湖北中医药大学中医科
擅长:针灸治疗
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问题分析:1.介入手术治疗:布加综合征首选介入手术治疗,创伤小,效果好。下腔静脉或肝静脉合并血栓者,可先插管溶栓治疗,待血栓完全溶解后可行球囊扩张治疗,将狭窄段血管扩开。球囊扩张效果差者可行肝静脉和或下腔静脉支架置入治疗。   2.内科治疗   内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹水回输等。对于起病1 周内单纯血栓形成的急性期患者,可以用抗凝剂治疗,但大多数病例于血栓形成后几周或几个月才获确诊。对于大多数病例,保守治疗虽可以赢得侧支循环形成的时间,但患者最后仍需手术治疗。巴德-吉亚利综合征患者,特别是晚期患者,常有顽固性腹水、严重营养不良。作为手术前的支持疗法,内科治疗可以改善患者全身情况,减少手术死亡率,有利于患者术后康复。   3.外科治疗   (1)隔膜撕裂术:经右心房隔膜撕裂术:方法是经右前第4 肋外胸切口或经胸骨切口进入胸腔,于右膈神经前纵行切开心包。   
意见建议:(2)下腔静脉-右心房分流术:   ①肝脏前径路:经腹正中切口或右侧腹直肌切口进腹,可采用以下方法暴露下腔静脉:A.作Kocher 切口游离及向左翻起十二指肠显露下腔静脉;B.向上翻起横结肠及其系膜,将小肠推向左侧,在十二指肠水平部下方、肠系膜上静脉的右侧打开后腹膜,向腹主动脉方向解剖。下腔静脉至少应显露4cm。经胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口,用直径14 或16mm 的人造血管一端与下腔静脉行端侧吻合,另一端与右心耳吻合。人造血管通常从横结肠后、胃和肝脏前面再进入胸腔。
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相关问答

布加综合征手术治疗效果是非常好的。
布加综合征是一种较麻烦的静脉疾病,一般采用外科手术的方式将病灶完全切除,同时通过内科治疗缓解患者全身症状,以此来达到手术治疗的效果。这种疾病的发病率不高,且手术后续不容易出现复发。
建议患者做好生活护理,保持适当的继续治疗。平时饮食以低盐、易消化为主,忌食生冷辛辣刺激性食物,同时要注意休息。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

布加氏综合征病人,可以吃清淡饮食适当增加高纤维类食物,如蔬菜水果,保证足够的水分,同时补充蛋白质,矿物质等;避免咖啡、汽水等的摄入;控制纯热量食物;忌食辛辣温热;少吃火烤;少食蛋糕、汽水、咖啡等。忌食变质食物;少吃盐腌食物;控制刺激性食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

布加氏综合征是由多种原因所致,引起肝静脉和其开口以上段的下腔静脉出现阻塞性病变,该病常伴有下腔静脉高压,是一种肝后性门脉高压症,也称肝静脉阻塞综合征。

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首选介入手术治疗,酌情采用内科及外科手术治疗。布加综合征首选介入手术治疗,创伤小,效果好。内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。内科治疗可以改善全身情况,减少手术死亡率,有利于术后康复。

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布加综合征引起的肝出现硬化肝出现硬化建议坚持服用拉米夫定即可,活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。建议根据经济情况适当选用。这种疾病在年轻男性中很常见,年龄为25-75岁,最常见于20-40岁。

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布加综合症术后是可能复发。注意观察一下术后的恢复情况,肝肾功能有无的问题,睡眠不好,异常心情不好的问题。对于布加综合征急性发病期会有腹部疼痛,迅速大量的腹腔积液黄疸更大,少尿等问题。

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