脑脊液动力异常及发病机制至今尚无统一的认识,临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓病变(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见),多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅,导致脊髓受损。神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病,发病后期治疗难以治疗。
如果是由于外伤引起的马尾神经受损伤,神经损伤是很难恢复的,需要很漫长的过程,如果目前病情稳定,可以多做功能锻炼,多做针灸按摩,然后用点营养神经的药,时间长了慢慢会恢复一点,但也不一定能完全恢复到正常的状态。
恢复较为棘手,没有特效的药物和食物,不过多食用一些高蛋白,高维生素的食物有助于恢复。可以通过针灸,理疗,按摩等康复治疗看看,也可能是手术还是有并发症,或者手术后有失败的问题,可以再到上级医院进一步检查。
推拿及按摩治疗:手法治疗腰椎椎管狭窄症可以舒筋活络,疏散淤血,松解粘连,使症状得以缓解或消失。可分为掌按揉法、腰部按抖法、直脚曲腰法和蹬腿牵引法。外固定治疗:急性发作时应卧床休息2~3周,严重者可用屈曲型石膏背心或支架固定,减少腰后伸的动作;用有效且能够耐受的牵引方法,每日1-2次。物理治疗:各种物理因子(声、光、热、磁等)均可改善局部血液循环。
马尾神经损伤治疗:解除局部卡压,解除神经水肿,应用营养神经药物,激素治疗。神经损伤后恢复速度非常慢。据研究统计在所有药物,手术及物理治疗的同时神经每日最快恢复速度为1毫米。不过对于轻度的压迫,神经没有受损,会阴区皮肤感觉没有障碍的病人经积极治疗还是可以恢复正常的。对于神经断裂二便失禁的患者几乎不能恢复。
压迫马尾神经的主要症状,是不能自主的遗尿,大便无自主控制能力,和马尾神经支配的区域感觉障碍四肢无力,必须及早的消除炎性水肿手术恢复椎管口径,椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压。