医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵蕾
山东齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 26329
问题分析: 你好,子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
意见建议:您的情况可以采用药物治疗,常用采用拮抗性激素的药物以治疗,丹那唑、棉酚为国内常用药物,其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。祝您早日康复!
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户建通
医师
河间市医院妇产科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 43401
问题分析:你好,其又称子宫平滑肌瘤,是最常见的一种良性肿瘤,多无症状
意见建议:,如果肌瘤不大可不用治疗,定期复查就行. 祝你健康
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石静
护士
威县医院妇产科
二级甲等
擅长:高血压,妇科疾病
已帮助用户: 33618
问题分析:您好,根据您的以上这些内容的描述,您的情况考虑是子宫肌瘤的情况
意见建议:子宫肌瘤:你好,子宫肌瘤常见症状为月经的改变,周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等,腹块,白带增多,腹痛、腰酸、下腹坠胀等。 治疗:1、肌瘤小且无症状者,无需治疗,尤其近绝经年龄,肌瘤可萎缩或消失。2、药物:雄激素,常用药物有丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共3次,每月总量不超过300mg;亮丙瑞林;米非司酮12.5-25mg,每日一次,连服3个月。3、手术:子宫大于等于妊娠子宫2.5月大小或症状明显导致贫血者,可采用子宫肌瘤切除术或子宫切除术。前者适于35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者,可经腹腔镜切除肌瘤
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温卫华
主任医师
妇产科
擅长:不孕不育、宫颈疾病 宫颈糜烂 宫颈息肉 处女...
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问题分析:1、阴道异常出血:为最常见的症状,表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%-78.2%
2、腹部包块:多见于子宫肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大,若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大,外形不规则,质地偏软。
3、腹痛:亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
4、阴道分泌物增多;可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭。
5、若肿瘤较大,可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢浮肿;
6、晚期患者可有消瘦、 贫血 、发热、全身衰竭 、盆腔包块浸润盆壁,固定不能活动。
妇科检查:子宫明显增大,呈多个结节状,质软。如肉瘤从子宫腔脱出子宫颈口或阴道内,可见紫红色肿块,合并感染时表面有脓性分泌物。如为葡萄状肉瘤,子宫颈口或阴道内发现软、脆、易出血的肿瘤。
意见建议:子宫肉瘤以手术治疗为主,单纯子宫全切除+双侧附件切除是其手术治疗的标准术式,但关具体术式仍然存在一些争议,主要体现在是否可以保留卵巢、淋巴结切除有何临床意义、是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面[2]。
1、分期是手术治疗的组成部分
在2009年FIGO颁布了子宫肉瘤的手术分期标准,标准的子宫肉瘤分期手术步骤包括行经腹全子宫切除+双侧附件切除术、腹盆腔冲洗液行肿瘤细胞学检查、对任何可疑肿瘤浸润部位进行活检,有的也主张切除大网膜等。为了准确分期及评估预后,应该按分期步骤要求进行手术分期。
2、 手术治疗术式的选择
子宫肉瘤手术治疗术式,目前主要根据肉瘤的组织学类型来进行选择。主要有争议的问题是早期年轻患者能否保留卵巢与是否需行淋巴结切除。
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