本人男49岁因反复胸闷半年余即去医院就诊诊断为:1.冠状.....

会员23696164 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人男49岁因反复胸闷半年余即去医院就诊诊断为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病2.肥厚型非梗阻性心肌病其中左冠前降支中段心肌桥回旋支中段50%狭窄右冠先天细小行回旋支FER检查FER0.87做了左心室造影手术发现左心室舒张功能减退EF70%心室内压124/24mmHg主动脉内压139/86mmHg.其余未见异常
曾经治疗情况和效果:

医生建议药物治疗出院时配了:瑞舒伐他汀钙片(可定)拜阿司匹林雷米普利片(瑞泰)比索洛尔片曲美他嗪片(万爽力)我还坚持每天快走锻炼平时酒水不怎么喝吸烟也准备戒掉了

想得到怎样的帮助:

1.我的胸闷是否是肥厚型非梗阻性心肌病引起的?2.我配的这么多的药是否必要负作用大么?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
问题分析:肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄原因不明确可能与遗传或内分泌有关超声心动图是首选的诊断方法
意见建议:
意见建议:肥厚型心肌病发展缓慢生活上应注意避免过劳防止过度精神紧张β受体阻滞剂可降低心肌收缩力减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈也具有抗心律失常作用也可用钙通道阻滞剂能改善心室舒张功能应注意观察血压以防血降得过低钙通道阻滞剂就是你现在吃的药外科手术治疗:压力阶差60mmHg药物治疗无效者可手术治疗可行肥厚肌肉切除术合并严重二尖瓣关闭不全者可做二尖瓣置换术
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王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
问题分析:你好肥厚型心肌病发展缓慢预后较好但由于心律失常可致猝死一定要重视
意见建议:建议避免剧烈激动持重或屏气以减少猝死的发生治疗以β受体阻滞剂治疗剂量由医生根据病人血压、心率而定
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相关问答

胸闷首先应当挂心血管内科,最为常见导致胸闷的疾病为冠心病、心绞痛、心力衰竭、心肌炎等。在排除以上疾病后,如患者伴有近期咳嗽咳痰等症状,那么应当进一步去呼吸内科,肺部ct或者是胸片以及血常规的化验检查,来明确是否是由于呼吸道感染所诱发的胸闷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎,建议完善一下13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查,看下是什么类型的胃炎,慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议:胸闷可以做个心电图检查,看下有没有问题。其次,完善一下血压,血糖,血脂检测,看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话,胸闷考虑还是胃炎导致的,如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案,阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择任意两个,服用两周。胶体果胶铋,服用两周。艾司奥美拉唑,服用两周。如果腹胀明显,还可以加油莫沙必利。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院已帮助用户:1247
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

胸闷的原因很多,心血管疾病或者是心脏神经官能症是比较常见的。胸闷可以挂呼吸科和心内科,呼吸科可能需要做胸片,肺功能的检查等,心内科可能需要做心电图,心脏彩超等相关的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸闷这种症状是要去挂内科,可以做个CT对胸部检查一下,观察一下是有什么造成胸闷的,看检查结果来进行治疗,平时的时候要多注意休息,不要熬夜,一般就很容易造成一些身体上的疾病,多跑跑步,能够增加身体的免疫能力。

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擅长:内科、心血管疾病

如果出现胸闷、心悸和心肌缺血,可联合使用硝酸甘油;但是,如果出现胸闷、胀气和打嗝,可能会出现胃炎、胀气和消化不良,可以加入沉香片;如果出现咳嗽和胸闷、发热和支气管肺炎,需要雾化吸入和抗生素来改善症状。

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擅长:内科、心血管疾病

现在主要在喝酸奶后出现胸闷,但是出现,主要需要明确具体的病因,通过酸奶刺激消化道引起临床症状,如果感觉症状明显则很明显。在医师指导下应用抑制胃酸的药物,平时注意休息,保证睡眠。

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擅长:内科、心血管疾病