小孩3岁8个月术前一星期拉一次大便钡灌肠检查确诊巨结...

会员23721882 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩3岁8个月术前一星期拉一次大便钡灌肠检查确诊巨结肠2012年8月13号在湖南省儿童医院做了巨结肠根治术术后一直腹胀腹痛***现一直扩肛吃流食2012年9月3号又住院肠扩张有点梗阻保守治疗十天天天消炎洗肠出院时不腹胀良好现在出院五天了腹部胀得很大没有拉过大便用开塞露也没拉吃四磨汤双岐杆菌
曾经治疗情况和效果:

没有什么

想得到怎样的帮助:

是不是手术不成功啊怎么会这样怎样才会让他自行排便

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:指导意见:先天性巨结肠是一种多见的肠道发育畸形发病率与先天性肛管直肠畸形相近性别差异较大男:女为4:1主要表现为:有典型的出生后排便延迟可发展为顽固性便秘和逐渐加重的腹胀诊断并不困难但新生儿期因病变近端代偿性扩张和肥厚不明显不易确诊以后腹胀、肠型和剧烈肠鸣音等低位肠梗阻症状出现尤其是直肠指检有空虚感退出时有大量粪便和气体随之排出压力大可呈喷射状此诊断基本可以肯定必要时可行钡灌肠治疗:1对诊断尚不肯定或虽已肯定但要作术前准备时病人需要接受非手术治疗目的在于缓解腹胀维持营养及水电解质平衡如有小肠结肠炎时则应给予相应的治疗具体包括扩肛盐水灌肠补充营养及水电解质和必要的抗生素有时也可试用穴位注射或中药治疗2对诊断已肯定也能耐受手术的病儿应行手术治疗手术要求切除狭窄的病变肠断(直肠)和明显扩张肥厚的近端结肠以达到正常的排便功能手术方式较多目前较长用的有病变段切除结肠直肠吻合术(Swenson手术);结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhame手术);以及直肠粘膜切除术结肠经直肠肌鞘内拖出术(Svave手术)对必须手术而病情过重者也可先行结肠造口术以改善病情以后再考虑根治手术
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